HLA-kucanje prilikom planiranja trudnoće

U neuspješnog pokušaja da se dijete supružnici se pitaju - što je razlog? Primarna analiza i istraživanja često ne mogu odgovoriti na to. Identificirati probleme ljekari propisuju dodatna tipizacija HLA-para. Imunološki identitet roditelja postaje ozbiljna prepreka za rođenje djeteta.

Relevantnost genetsko testiranje

Genetska analiza - najmoderniji način identifikacije ljudskih bolesti i abnormalnosti

Sve informacije o osobi, njegovim karakteristikama razvoja, sklonost za bolest je kodiran u DNK molekula. Trenutno, postoje stotine genetskih testova da brzo utvrdili uzrok odstupanja u zdravstvu, pa čak i predvidjeti njihova pojava u budućnosti. U prenatalnu dijagnostiku takve analize se koriste za rano otkrivanje fetalnih genetske bolesti i "kompatibilnost" supružnika.

Vrste i svojstva HLA

HLA (Human Leucocyte antigeni), što prevedeno na engleskom znači leukocita antigen ljudski, je odgovoran za reakciju histoloških kompatibilnosti. Svi mi imamo drugačiji skup HLA molekula i HLA-gena. Deca dobiju polovinu HLA gena od mame i tate.

Najčešći su "klasičnog" i "nonclassical" HLA gena. Ovaj članak je od interesa za nas prvi, odnosno HLA II klase, čija je glavna funkcija je da antigene priznanje i elija interakcije, ljudske otpornost na infekcije. Ali imaju i nedostataka - mogu izazvati autoimune bolesti i probleme tokom trudnoće.

Uloga HLA u toku trudnoće

Za puni trudnoće beba otac i majka imaju različite antigene. Embrion formiran kombinacijom roditelja gameta je specijalizirana antigena "strani" za majku imunitet. Jedna žena telo reaguje na nove ćelije djeteta uključujući posebni mehanizmi koji štite fetus: sintetiziran zaštitnici antitijela koji inhibiraju specijalizirane NK ćelija-ubice. Ako se to ne desi, a drugi počinje da se ubije klica koja vodi do abortusa.

Ako se otac i majka istog antigena, dijete će biti nosilac antigena identičan roditelju. U ovom slučaju, žensko tijelo smatra svojom klica ćelija, a samim tim i ne aktivira zaštitne mehanizme za sigurnost fetusa. Imuni sistem vidi fetus kao neka vrsta tumora bolesti i pokušava da ga uništi ili obustavi podjela ćelija. U običnom životu, to nas čuva od mnogih bolesti, ali u ovom slučaju postaje uzrok nekroze u tkivima embrija i dovodi do pobačaja.

Histocompatibility kompleks utiče na samu oplodnju proces, prilog embrija i fetusa vynashivaemost. Postoji direktna korelacija: što više alela HLA-gena bile su slične među supružnicima, to je veći rizik od pobačaja. Oko 35% parova s ​​rekurentnim pobačaj slučajevima imaju 2-3 utakmice. Ako smo pronašli četiri ili više sličnih alela, pobačaj i neuspješnih pokušaja IVF će u gotovo svim slučajevima.

Za puni trudnoće je vrlo važno ne samo kvantitativne sporazum između roditelja, ali oni sami alela HLA-gena u svakom od supružnika. Dakle, u paru sa tri ili više spontanih pobačaja u dešifrovanju rezultata NLA-kucanje otkrio porast broja određenih alela: žene - DQB1 0301, 0501, 0602- muškarci - DRB1 10 12- DQA1 0102, DQA1 0301, 0102- DQB1 0501, 0602. Kada je ponovio pobačaja smanjiti učestalost DRB1 alela DQB1 0303 i 03 u žena i muškaraca, što ukazuje da je njihov zaštitni učinak na tok trudnoće.

Indikacije za HLA tipizacija

HLA-kucanje nije standardna procedura tokom trudnoće. Ovaj test se primjenjuje samo u slučajevima fetalne pobačaja sa stalnim i ponovio neuspjeh in vitro oplodnje.

Njegova implementacija se ponekad preporučuje samo otac, t. K. Neki oličenje antigena dovesti do odstupanja tijekom spermatogeneze i negativno utiče na kvalitet klica ćelija, što utječe fetalni razvoj.

metoda

PCR - veoma precizno metoda molekularno-genetske dijagnostike

Za obavljanje genetska analiza žena mora uzeti krv iz vene. Od prikupljeni materijal biti izdvojeno leukocita. Analiza se vrši lančane reakcije polimeraze (PCR). Liječnik-genetičar na temelju rezultata će se utvrditi stupanj imunološke kompatibilnost roditelja.

dekodiranje rezultata

U ovoj izvedbi, u nekoliko oličenje 3 utakmice HLA antigena

Kompletan imunološki nespojivost postaviti ako je par je dobio visok procenat utakmice (pet i više od šest moguć u tri lokusa, ima na 2 opcije u svaki od lokusa) među geni DRB1, DQA1, DQB1. U parcijalne rezultat nekompatibilnosti to se ne može nazvati jedan od glavnih uzroka pobačaja. pun neusklađenost partneri - pozitivan, idealno za bez problema trudnoće protok.

Imunoterapija u slučajnost analize u paru

Metode očuvanja trudnoće su izmislili prije nekoliko decenija sa imunološke identitet roditelja. Jedan od načina - Ubacivanje tkivo oca u trudnica. Imuni sistem počinje da napada fetus nije, kao stranog tkiva. Osim toga, krv je sprovedeno čišćenje i suzbijanje imuniteta majke.

Imunizacija - najčešći način suočavanja sa HLA-identičnim supružnici

Sada mogu postojati druge opcije za održavanje trudnoće i fetusa zaštitu. Nakon prijema rezultata lekar može preporučiti upotrebu imunizacije. Postoje dvije vrste imunizacije - aktivne i pasivne.

1. Uz aktivnu žena ušla u koncentriranim ćelije supružnika. Dakle, tijelo buduće majke nauči da prepozna njen muž postepeno ćelija. Neke studije iznose podatke o 60% pozitivnih rezultata u to vrijeme provodi postupak.
2. Pasivna imunizacija se provodi sa posebnim pripremama imunoglobulina (Octagam, Intraglobin, Immunovenin i dr.) Postupak počinje prije začeća, traje 2-3 mjeseca. Zatim propisanih stopa trudnoća podršku. Ova metoda se koristi in vitro oplodnje.

Tipizacija HLA gena supružnici (Video)

Genetska analiza na HLA-antigena kompatibilnost supružnika će pomoći da se odredi da li je neplodnost ili pobačaj posljedica genetske nekompatibilnosti između parova. U slučaju potvrđivanja dijagnoze, ne gubi nadu: Moderna medicina je često u stanju riješiti ovaj problem i pomoći u rođenje zdravu bebu. Imunizacija majki je uobičajena metoda borbe protiv genetskog identiteta roditelja HLA-antigena.