Biohemijski screening u trudnoći

Sadržaj:

• indikacije za
• Prvi biohemijski projekcije
• Skrining u drugom tromjesečju

Biohemijski screening - proučavanje krvi trudnica za određivanje specifičnog markera da pomognu odrediti vjerojatnost postojanja fetusa teških genetskih poremećaja.

Od svog formiranja posteljice počinje da proizvodi određene supstance, koje zatim prodiru u krvi majke. Broj ovih markera u normalnim se stalno mijenja sa razvojem fetusa. Određivanje ovih supstanci je osnova biohemijskih projekcije: značajno odstupanje od rezultata iz prihvaćenih normi i ukazuju na visok mogućnost prisustva hromozomopatija ili malformacije kod bebe.

informacijaNaravno, ovi laboratorijski testovi ne mogu dijagnosticirati, ali oni pomoći da odaberete grupu žena na visokim rizikom od imaju djecu sa bolešću i dodatno ih nude u dubinu ispitivanja razjasniti situaciju.

Biohemijski skrining se obavlja dva puta u toku cijelog perioda trudnoće djeteta: u prvom tromjesečju (10-14 tjedna), dok u drugom tromjesečju (16-20 tjedna).

indikacije za

Potreba za obavljanje biohemijski skrining za sve trudnice i dalje je kontroverzna. Većina stručnjaka preporučuje radi ovaj test za sve pacijente, zbog genetskih poremećaja nisu savršeni. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje najmanje da izvrši obaveznu laboratorija za ispitivanje za sve trudnice drugom trimestru.

Ova analiza nije obavezna, a odluka za obavljanje dobrovoljnog za svaku trudnicu, iako, naravno, još jednom osigura sama ne može da škodi.

Osim toga, izolovane grupe žena koje su na visokim rizikom od imaju djecu s genetskim poremećajima. Prema tome, pacijenti moraju biti testirani dva puta u toku cijelo vrijeme trudnoće.

rizične grupe, zahtijevaju obaveznu biohemijski projekcije:

• Godine žena starijih od 30 godina u prvoj trudnoći i više od 35 godina, a drugi posleduyuschih-
• 2 ili više spontanih pobačaja anamneze-
• Samouprave lijekova u ranoj fazi imaju teratogeni deystviem-
• Zarazne bolesti prenose u prvom trimestre-
• Prisustvo rodbina sa genetskim anomaliyami-
• Prisustvo genetske abnormalnosti u jednom ili oba roditeley-
• Rođenja ranije u porodicu djeteta s genetskim anomaliyami-
• Mrtvorođenče ili smrt drugog djeteta iz malformacije u porodici ranee-
• Brak između bliskih rođaka;
• Izloženosti radijaciji od jednog ili oba roditelja prije začeća iu ranom periodu beremennosti-
• Odstupanja otkrije na fetalni ultrazvuk.

Prvi biohemijski projekcije

Biohemijski skrining se vrši u 1 trimestru 10-14 tjedna, ali većina stručnjaci smatraju informativniji u studiji 11-13 tjedana.

Prva projekcija je "double test", i.e., definirati dva supstance u krvi: hCG (posebno jedan slobodan ljudski korionski gonadotropin) i PAPP-A (proteina plazme u vezi sa trudnoćom).

norme

Horiogonadotropina je objavio ćelije horion (fetusa membrane), tako da se odredi u krvi, on počinje vrlo rano (u prvim danima nakon dogodio začeća). Osim toga, njihov iznos postepeno povećava, dođe do kraja prvog tromjesečja, a tada počinje da opada, a druga polovina trudnoće ostaje konstantna.

Normalnog nivoa hCG

PAPP-A - protein proizvodi trofoblasta tokom cijelog perioda gestacije, iznos povećava stalno u odnosu na trajanje gestacije.

Normalne vrijednosti PAPP-A

dodatnoRezultat biohemijski screening ocenio ne samo o dobijenim rezultatima, ali i Naj vrijednosti, što u konačnici je odlučujući faktor. Naj - je koeficijent pokazuje stepen odstupanja dobijenih indeksa od prosjeka normalnih vrijednosti za dati gestacijska dob. Norma Naj je 0,5-2,5 (u višeplodne trudnoće do 3,5 Naj).

prijepis

Dešifrovanju biohemijski projekcije To treba obaviti samo lekar. Treba imati na umu da svaka laboratorija, u zavisnosti od reagensa koji se koriste, mogu imati svoje standarde performansi, u tom smislu, koristeći netačnih podataka, moguće je dobiti lažne rezultate.

Transkripcija test za hCG

Transkripcija test za PAPP-A

Biohemijski skrining u drugom tromjesečju

2 trimestru biohemijski filma se sastoji od "triple test": definicija AFP (alfa-fetoprotein), hCG i besplatno estriol. Analiza se vrši od 16 do 20 tjedna, ali će biti vrlo informativan ankete 16-18 tjedana.

Norma "triple test"

AFP - protein proizvodi u probavnom traktu i jetri fetusa od najranijeg perioda njegovog razvoja.

Normalnog nivoa AFP

Normalnog nivoa hCG

free estriola - hormon koji proizvodi u početku samo posteljice, a zatim u jetri djeteta. U normalnoj trudnoći, količinu slobodne estriol je u stalnom porastu.

Normalne vrijednosti slobodnog estriola tokom trudnoće

prijepis

2 biokemijske skrining mora biti dešifrovati samo lekar, uzimajući u obzir pravila laboratoriju.

Transkripcija test za AFP

Objašnjenje na analizu besplatno estriola