Gestacijski dijabetes u trudnoći

Sadržaj:

Gestacijski dijabetes u trudnoći

Gestacijski dijabetes - kršenje metabolizam ugljikohidrata, koja je nastala ili se prvi put dijagnosticirana tokom trudnoće. Stepen metaboličkih poremećaja može da varira: od "pre-dijabetes" - poremećena tolerancija glukoze, prije pojave razvijene kliničke slike bolesti s komplikacijama inherentne u njemu. Gestacijski dijabetes melitus, bez sumnje, jedan od centralnih problema opstetričke prakse.

• glukoze test tolerancije
• Biohemijske analize krvi
• prepis krvi

Koliko je opasno gestacijski dijabetes u trudnoći

U slučaju dijabetesa, komplikacija u trudnoći nikako nisu rijetkost. Razvoj ove bolesti u ranoj fazi trudnoće je opterećen sa oštrim povećanjem rizika od spontanog pobačaja (tj pobačaj). Čak i ako je moguće nastaviti trudnoću, ne možemo isključiti vjerojatnost bebe različitih urođenih mana, prva "meta" ove bolesti će postati vitalni organi mrvice (srca i mozga). Ako napada bolesti tijelo trudnice u 2. ili 3. tromjesečju, to može dovesti do makrozomiju (fetusa višak kilograma) i nakon poroda - dijabetička postojanje patnje ploda.

Dijabetička postojanje patnje ploda - opake bolesti neonatalnog perioda, karakteristične manifestacije od kojih su: veliku masu novorođenčeta nesrazmernosti tijela, široka ramena i relativno kratke i tanke udove, uvećane abdomen zbog prevelikog razvoj masti, oticanje mekih tkiva i kože, nadutost lica, žutilo kože, prisustvu "point" krvarenja, respiratorni distres, krv - glukoza se smanjuje i povećane viskoznosti. Mogući neurološki statusne promjene: nedovoljna mišićni tonus, inhibicija fiziološkog refleksa (sisa), smjenjuju periodi letargije i hiperekscitabilnost.

Ono što je razlikuje od drugih vrsta dijabetesa

Dijabetes - impresivan endokrini i metabolički bolesti koja je uzrokovana nedostatkom i / ili neefikasan inzulin hormon (sintetiziraju pankreasa), odlikuje metabolički poremećaji (prvenstveno - ugljenih hidrata). Gotovo uvijek kriterijume laboratorija za dijagnozu ove izjave je (glukoze u krvi iznad fiziološke norma) hiperglikemije i glikozurijom (prisustvo glukoze u mokraći).

Klasifikacija tipova dijabetesa

Šećerna bolest se klasificirati kako slijedi.

• Dijabetes mellitus tip 1 (insulin = =) Nastaje kao rezultat oštećenja ili propadanja ćelija za proizvodnju insulina (specifične ćelije pankreasa), što dovodi do drastičnog smanjenja ili prestanka njegove proizvodnje apsolutna. Često osnovu ove bolesti je autoimuna agresije. Po pravilu, u ovom slučaju, kliničke manifestacije debi odvija u djece (ili barem - mladi) dobi. Broj oboljelih od dijabetesa tipa 1 račune za 15-20% od ukupnog broja pacijenata. Dijagnoza je detekcija mladim godinama neobjašnjivo visok nivo glukoze u krvi i / ili detekciju specifičnih antitijela na ćelije pankreasa. Indikatori insulina u krvi takvih pacijenata je uvijek smanjuje. U cilju održavanja normalne razine glukoze u krvi, držite bolest u državi naknade i prevencije komplikacija, insulina injekcije su od vitalnog značaja.
• Dijabetesa tipa 2 (non-insulin = =) - razvijanje zbog greške u lučenje insulina. Važan faktor je inzulinske rezistencije (otpornosti na inzulin). Oko 80-85% dijabetičara pati od upravo ovaj tip dijabetesa. Često skloni bolesti starijih ljudi. "Grupe rizika" su oni sa prekomjerna tjelesna težina, pacijenti sa hroničnim ili akutnog pankreatitisa. Podsticaj za razvoj bolesti može postati infektivne bolesti, uzimanje određenih lijekova, efekte na tijelo hemikalija. Značajnu ulogu igra genetska predispozicija. Ključna karakteristika laboratorijskih bolesti hiperglikemije. Tretman takvih pacijenata sa skladu sadrži poseban režim ishrane, doziranje fizičkog napora, unos posebnih lijekova (npr oralni hipoglikemici).

Uzroci dijabetesa kod trudnica

Osnova bolesti se smanjuje osjetljivost tijela, i.e., svoje ćelije i tkiva u gormonu- vlastitu inzulina (inzulin otpor). Njegov razvoj je uglavnom zbog porasta razine hormona u krvi tipičan perioda trudnoće. Osim toga, potreba fetusa glukoze je dovoljno visok, što dovodi do povećane potrošnje ga posteljice i oštar pad nivoa glukoze u krvi trudna. Tijelo pokušava da "nadoknaditi" low glukoze i stimuliše pankreas da proizvodi inzulin intenzivno. Postepeno pankreasa rezerve osiromašeni, ona gubi svoju sposobnost da proizvodi inzulin u pravoj količini, su preduslovi za gestacijski dijabetes.

Dešava se da nakon rođenja glukoze parametara vratio na normalne vrijednosti. Ali čak i tada, potpuno isključuje mogućnost bolesti je nemoguće. Imperativ je da obratite pažnju na prevenciji dijabetesa. Nakon porođaja, preporučeno ponovno testirati na dijabetes nakon 10-14 tjedana. Ako je istraživanje pokazalo da nema razlike - stalno pregledava najmanje jednom u 3 godine. Poželjno je i da prođe studiju na nivou glycated hemoglobina.

pod rizikom od razvoja dijabetesa u trudnoći

Značajnu ulogu u razvoju ove bolesti pripada genetska predispozicija.

Okidanje faktor za njegovu realizaciju može biti:

• višak kilograma, prisutnost gojaznost;
• žene starosti preko 30 godina;
• prisustvo drugih poremećaja metabolizma ugljenih hidrata;
• glukoze u urinu (laboratorija);
• dijabetes u rođaka (naročito sljedeći);
• hipertenzije i drugih kardiovaskularnih bolesti;
• istoriju trovanja, gestosis;
• polihidramnion;
• mrtvorođenče ili pobačaja u ranijim trudnoćama;
• prisustvo drugih dece u porodici urođenih poremećaja;
• gestacijski dijabetes sa prethodnim trudnoćama.

Dijabetes u trudnoći: znaci i simptomi

Bilo koju bolest nema specifične simptome. Često se dijagnoza može odlučiti samo skrining trudnice.
Žene koje pripadaju rizičnim grupama, budite sigurni da provjerite šećer posta krvi performanse. Ako se ova brojka prelazi normu, žena mora proći "test opterećenja glukozom." U cilju identifikacije GDM u periodu od 6-7 mjeseci, sve trudnice su izložene provesti test tolerancije glukoze, odražavajući kvalitetu unos glukoze u organizmu. Ako su rezultati testa prelazi norme - ljekar ima dobar razlog da dijagnozu GDM. Možda je ponovio ponašanje test (ako je potrebno). Ukoliko se dijagnosticira na vrijeme, a žena je pod nadzorom specijalista (endokrinologa i ginekologa Gynecology-), striktno prateći sve svoje preporuke, rizik od rođenja pacijenta strahovito smanjen.

Tretman dijabetesa u trudnoći

Jedna žena treba stalno pratiti vrijednosti glukoze u krvi (barem 4 puta dnevno). Za korekciju bolesti potrebno je da dijete. Je dnevna količina kalorija treba ograničiti na 25-30 na 1 kg težine. Sa vlasti direktno zavisi od razvoja fetusa. Prijem antidijabeticima tokom trudnoće je strogo kontraindicirana. Ako dijeta i umjerene vježbe ne donosi željeni efekt, potrebno je posegnuti za inzulin.

Prehrana (dijeta) kod pacijenata sa gestacijski dijabetes mellitus

Pravilna ishrana - sastavni dio uspješnog liječenja. Moramo se fokusirati na smanjenje unosa kalorija, ili na bilo koji način koji utiču na njenu nutritivnu vrijednost.

Doktori sljedeće jednostavne preporuke su razvijene:

• jesti male porcije, uvijek u isto vrijeme;
• ukloniti iz ishrane hranu sa ugljenih hidrata (peciva, banane, kolači, torte, slatkiši, smokve);
• kategorički odbijaju da masne, pržene hrane i instant prehrambenih proizvoda;
• moguće obogatiti ishranu sa svim vrstama žitarica (heljda, riža, ječam, pšenica ili pearl barley), voća i povrća salate (i.e. proizvode sa bogatim vlaknima);
• koristiti malo masti sorti meso, riba, perad;
• povećati unos tekućine (najmanje 1,5 litara dnevno).

Video: gestacijski dijabetes kod trudnica.