Pijelonefritis i trudnoća

Tokom trudnoće dođe do promjena u urinarnom sistemu, koji prevode u proširenje sistema i uretere chaschechno-prikupljanje. Promjene na vrhuncu u drugom tromjesečju trudnoće, i dalje za dva tjedna nakon poroda. Promjene često izražena na desnoj strani, kao materice tokom trudnoće često odstupa na desnu stranu.

Ruski urolog A.P.Frumkin (šef urolog Sovetskaya vojske, predsjednik All-Union društva za urologiju) napisao da uretere tokom trudnoće razvija, to jest, oni se šire i duže. C 12 tjedana trudnoće dolazi do smanjenja mišićnog tonusa i kontraktilne aktivnost uretera. Sluznice nadima uretere, također se javlja u mišićima membrana zadebljanja.

Rijetko u trudnoći postoji potpuna kompresije uretera. Mokrenje može biti teško, često dolaze inkontinencije, urinarne retencije. Žene u trudnoći imaju predispoziciju za cistitisa i pijelonefritisa.

Pijelonefritis - upala gornjeg urinarnog sistema kao rezultat infekcije u bubregu. Postoje dva oblika - akutne i hronične. Pijelonefritis ima negativan učinak na trudnoću i plod. Često se javljaju preranog rođenja.

Uzročnici pijelonefritisa

Pijelonefritis patogena u trudnica su uslovno patogeni mikrobi. Pojava pijelonefritis javlja se na 22 - 28. nedelje trudnoće. Faktori infekcije u gornjim dijelovima mokraćnog sistema - prehlade, zatvor, ulazak u toku seksualnog odnosa. U trudnica, dolazi do smanjenja imuniteta, pa je tako vrlo osjetljiv na zarazne bolesti. Tokom trudnoće može doći do pogoršanja bolesti koje su spori oblik takve bolesti mogu se pripisati pijelonefritisa.

Manifestacije pijelonefritis u trudnoći

Pijelonefritis se manifestuje kroz povećanje temperature do 38 stepeni, jeza, jaka glavobolja, bol u ekstremitetima, mučnina, povraćanje. Trudnice se pojaviti bolno mokrenje, grčeve, bol u leđima.

Dijagnoza pijelonefritis u trudnoći

Budite sigurni da obavljaju uobičajene krvi i testove urina i urinokultura. Najefikasniji ultrazvuk, koji pokazuje status majke bubrega i fetus. Ultrazvukom možete instalirati proširenje šupljine bubrega sistema kamenje pochevyvodyaschih ruta, promjene u tkivima. može se postaviti na temelju SAD - je ili nije kršenje odliva urina iz bubrega.

Dijagnoza pijelonefritis - generalizacija:

• opće i biokemijske analize krvi - povećan broj ćelija, povećana sedimentacija eritrocita, povećanje koncentracije ureje, kreatinina;
• Urina analiza nechyporenko - sadržaj leukocita u urinu;
• urina;
• Zemnitskogo uzorka;
• SAD-u.

Video: Akutni pijelonefritis kod trudnica i ICD

Stepen rizika u pijelonefritisa u trudnoći

Razvoj pijelonefritis - opasna komplikacija. Rizik od pijelonefritisa je povezana sa razvojem zatajenja bubrega i hipertenzije u trudnica.

Prihvaćen, nalaze se tri stepena rizika od pijelonefritisa:

• Prvi rizik - jednostavan pijelonefritis, ako je se tretira pravovremeno, to neće predstavljati ozbiljnu opasnost za zdravlje majke i fetus;
• drugi rizik - pogoršanje kroničnog pijelonefritisa. Pijelonefritis mogu izazvati komplikacije u trudnoći, dolazi u 20-30% slučajeva. Prisustvo teških komplikacija može uzrokovati gubitak trudnoće;
• treći rizik - pijelonefritis komplikuje zatajenjem bubrega i hipertenzije. Jedan od bubrega je zadržati svoje normalne funkcije, u ovom slučaju je dozvoljeno trudnoće. U drugim slučajevima, trudnoća je kontraindicirana sa visokim rizikom za ženu.

Tretman pijelonefritis u trudnoći

Moderni pristupi liječenju pijelonefritisa u trudnoći:
vraćanje protok urina, studije o osjetljivosti mikrofloru u antibiotikam-
Intenzivnu antibiotsku, infuzije, detoksikacija terapiya-
stenta vratiti protok urina, njegova zamjena po 1-1,5 mjeseci naznačeno.

vitamin E Ona ima inhibitorni učinak na ton uretera, tako da je njegova upotreba u trudna pijelonefritisa nepoželjne. Najveći rizik od izloženosti drogama teratatogennogo slavi 3-10 tjedna trudnoće.

Trudnice sa teškim pijelonefritis tretirane kombinacijom antibiotsku terapiju. U periodu nakon poroda Tretman se izvodi pomoću iste droge kao u trudnoći. Metoda liječenja treba uzeti u obzir samo na temelju kliničke i laboratorijske studije, trudnice treba posmatrati doktor, urolog i opstetričar-ginekolog.