Pijelonefritis u trudnoći

Sadržaj:

Pijelonefritis u trudnoći

Pijelonefritis - bubrega upalne bolesti zaraznih porijekla, koji uključuje gubitak bubrežne karlice, parenhima i čaše.

Zbog anatomske i fiziološke karakteristike, žene pijelonefritis se javlja u 6 puta češće od muškaraca.

Normalno, urin zdravih osoba sterilan, ali bakterije mogu ući u urinarnog trakta na nekoliko načina:

1. Obližnjih organa (crijeva, genitalije).
2. Noviji put (duž uretre patogena u početku u mjehur, a zatim - u uretere i bubrega).
3. Hematogeno put (drugim žarišta infekcije putem krvi). Bolest ima akutni i hronični oblik.

Simptomi akutnog pijelonefritisa doći iznenada. Za njega je tipična bol u lumbalnom (često - singl "tupih" karakter, različitog intenziteta), oštar skok temperature (do 38-40 stupnjeva), znojenje, glavobolja i vrtoglavica, slabost. Ako pacijent pati od urolitijaze - razvoj pijelonefritisa često prethodi renalne kolike. Ukoliko ne postoji adekvatna terapija, verovatnoća hroničnih bolesti. Hroničnog pijelonefritisa može poremetiti praktično konstanta, stalno prigovara, tupi bol u donjem dijelu leđa. Ponekad (češće - u hladne sezone), bolest se pogoršava, a pacijent ima gore simptome akutne upale.

• Hurt bubrega u trudnoći
• Preeklampsije u trudnoći: Simptomi i tretman
• Bol u leđima u trudnoći

Pijelonefritis mogu dobiti bolestan u bilo kojoj dobi, ali postoje određene "rizične grupe":

• djeca do 7 godina starosti;
• mladi (obično -18-30 godina) žene;
• pate od BPH starije muškarce;
• bolesnika s urolitijaze.

Posebna kategorija koje se odnose na "rizičnu grupu" - trudnica.

Zašto trudnice su podložni ovoj bolesti

Prvi razlog: povezani sa rastom maternice, koji je svojstven u periodu trudnoće. Uterus, postepeno povećava u veličini, počinje da ograniči dijafragme, crijeva i drugih organa. To je, odnos promjene trbušne šupljine. A da ne "ugnjetavanja" i uretere, koji služe kao kanali bešike urina iz bubrega. Kao rezultat kompresije raste majčinu može poremetiti normalan protok urina.

Drugi razlog - Trudnoća je uvijek podložan promjenama hormonalnog ženski pozadini. Pod uticajem "hormon trudnoće" (posebno - progesterona), postoji opuštanje glatkih mišića, i na taj način - mijenja veličina i oblik uretera, njihov bend razvija. Obim bešike i bubrega povećava. Ove promjene dovesti do povećanja količine mokraće i ponovo - kršenje svojih odliva. Dakle, stvaraju se uslovi za parcijalne pražnjenje ", bešike zastoj" u bubrežne karlice. A stagnacije, pa čak i najosnovnije, uvijek je prepuna urina infekcije.

Osim toga, za normalno funkcioniranje mokraćnog sistema bez značaja aktivan stil života. Trudnica s povećanjem u periodu, često je prilično pasivan - potez malo (obično sjedi ili leži).

Treba imati na umu da je imuni sistem trudnica također je prilično smanjena. A to znači - njihova tijela su vrlo osjetljivi na razvoj mnogih bolesti, uključujući pijelonefritis. Posebno osjetljiv na bolesti tijekom trudnoće, žene koje pate od cistitis ili pijelonefritisa ikad prije (čak i kao dijete). Prema statističkim podacima, akutnog pijelonefritisa u 25-30 posto žena s takvim povijesti.

Simptomi akutnog pijelonefritisa u trudnoći

1. Bol u krstima. Često (ali ne uvijek!) - u pitanju, s jedne strane. Važno je da ih razlikuje od bola povezana sa drugim bolestima, posebno u slučaju ugroženih pobačaja.
   Bol poput lokalizacije javljaju u normalan protok trudnoće, kada su zbog povećanog opterećenja na kičmu zbog povećanog veličine fetusa i trudna materice.
2. Povećana tjelesna temperatura. Simptom nije previše informativan, jer Reakcija temperature (čak iu kombinaciji sa lumbalnom boli) može biti izazvan drugih uzroka.
3. Oblačno urina sa neprijatan miris. Ovaj simptom je najviše živopisan i specifičnih manifestacija pijelonefritis u trudnoći. Ali, ipak, u rijetkim slučajevima, to je moguće i glomerulonefritis (bolesti bubrega sa bilateralnim oštećenja glomerula).
4. Upale mjehura. Pijelonefritis trudnica često prati upalu bešike. Dakle, ne može se pojave simptomi karakteristični cistitisa: bol u trbuhu, često (i često - lažno) nagon za mokrenjem, bol ili nelagodu pri mokrenju.

Za hroničnog pijelonefritisa je često asimptomatska, a zatim otkriti bolest može samo laboratorija (rezultati testa urina). Tu može biti slabo izražene simptome akutnoj fazi. Ako imate čak i najmanja sumnja pijelonefritisa, - odmah se obratite opstetričar-ginekolog. On može propisati potrebne tretman nakon pregleda i dijagnoze.

Tretman pijelonefritis u trudnoći

Bez antibiotika u slučaju pijelonefritisa ne može učiniti. Ali ne smijemo zaboraviti o uticaju ih na status fetusa. U početnoj tromjesečju droga izbora su često polusintetičko peniciline, drugi i treći - cefalosporine, i makrolida. U periodu nakon poroda, ograničenja i zabrane u pogledu korištenja antibiotika je skoro tu, ali u ovom slučaju potrebno je isključiti dojenje. Prijem tetraciklini, aminoglikozidi i sulfonamida je strogo zabranjeno, bez obzira na trajanje trudnoće zbog toksičnosti i opasnosti za fetus!

Također je diuretici svrsishodno svrhu, uglavnom - od biljnih infuzija (breza pupoljci, uho medvjedast, kukovima ili kleka). Ali ne bi trebalo da se uključe u samo-liječiti - uvek mora da se konsultuje profesionalca.

prevencija

Naravno, preventivne mjere uključuju pažljiv poštovanje trudna pravila ličnu higijenu, pravilno i uravnoteženu ishranu, adekvatan izlaganje svježem zraku. Mnogi stručnjaci preporučuju sljedeće vježbe - ustati na kolena, laktove prislanjaju na podu, glavu i grudi niže i podići karlice prema gore. To će doprinijeti odstupanje materice u trbušnom zidu i smanjiti kompresiju urinarnog trakta i bubrega i stoga - normalizaciju protok urina i za poboljšanje bubrežne cirkulacije.

Komplikacije i posljedice

Ako ne plaćaju na vrijeme dužnu pažnju na tretman pijelonefritis, rezultat bi mogao biti širenje upalnih procesa dublje u tkivu bubrega, što će neminovno podrazumijeva razvoj glomerulonefritis. Ova bolest ima ogromnu opasnost - opasnost za razvoj zatajenja bubrega.

U drugim slučajevima, neobrađeni pijelonefritis mogu izazvati razvoj gnojne upale - bubreg formiranje apsces ili celulitis. Srećom, to se događa često.

Ali postoji još jedan, mnogo češće komplikacija - transformaciju akutnog upalni proces u hroničnim sa puno odgovarajućim negativne posljedice.

rizične grupe

Za one koji pate od pijelonefritisa trudnice, postoje tri rizične skupine:

• I - akutnog pijelonefritisa bez komplikacija;
• II - egzacerbacije kroničnog pijelonefritisa;
• III - hronični pijelonefritis, komplicira razvoj arterijske hipertenzije ili zatajenje bubrega.

U ovom slučaju, očuvanje trudnoće je dozvoljena samo ako dugoročno stabilne remisije i normalno funkcioniranje zdravog bubrega. U suprotnom, trudnoće može ugroziti život žene.

Video: pijelonefritis u trudnoći