Prva projekcija u trudnoći: šta da pazi za dijagnostičara?

Svake godine, medicinska istraživanja postaje sve složenija i detaljan.

Još pre 10-15 godina, riječ "screening" ništa govorio trudnice, a sada ovaj postupak je uključena u obavezno skup istraživanja svake trudnice u našoj zemlji.

Video: Prenatalna briga. prva projekcija

• Da li da to prvi screening?
• Kada ste napravili prve projekcije?
• Standarda i indikatora
• Na loše rezultate

U principu, skrining u medicini je skup aktivnosti usmjerenih na identifikaciju konkretnih pokazatelja su odgovorni za jedan ili drugi državni organ.

Sve u svemu, za vrijeme trudnoće, takav postupak se provodi dva puta i pozvao, odnosno, prvi i drugog filma trudnoće.

Opseg aktivnosti koje čine ovaj postupak su:

• fetalni ultrazvuk, pozvao da ispita u detalje kako se beba razvija;
• uzorak krvi iz vene za biohemijske analize.

Najvažniji za određivanje rizik se smatra da je prvi screening. U vrijeme dijagnoze se mjeriti sljedeće parametre:

• fetalni vrat veličinu prostora na ultrazvuku;
• nivo hormona: ljudski korionski gonadotropin (hCG) i plazma proteina (PAPP-A).

Da li da to prvi screening?

Naravno, vođenje takve studije, iako je skoro obavezan za upis u prenatalnu kliniku i poželjno pružiti u bolnici, ali nema budućnosti majka prisilno povući ruku na ultrazvuk i uzorkovanje krvi neće.

Video: Prva projekcija. Visok rizik od Down sindroma. Amniocenteza se radi ili ne

Međutim, na prvom mjestu, to je u interesu većine majki. Zašto?

Se održava u cilju sprečavanja budućih mama, kao visoki postotak svoje dijete da ima kromosomske abnormalnosti, kao što su Downov sindrom, Edwards, defekt struktura nervnog sistema, kičmene moždine ili mozga, koji će u budućnosti podrazumijeva fetalne smrti ili teške invalidnosti.

Posebno su važne ankete za sljedeće kategorije trudnica:

Video: ..snova Trudnoća / Prvi Screening / trovanja / Brašno izbor / avtovlog važnost / trudnoće dnevnik

• mlađe od 18 godina i stariji od 35 godina. Žene u ovim dobi periodi su u najvećem riziku pobačaj Dijete i izraza urođenih malformacija u ploda-
  
• ranije rodila djecu sa genetskim patologiyami-
  
• imati porodicu nasljedne bolesti i genetski patologii-
  
• ranije imali istoriju pobačaj, propustio abortus-
  
• rade u opasan posao ili liječenje ranije održan fetotoksičnost (opasna za fetus) pripreme.

Za ove žene, držeći Prva projekcija je obavezno, jer oni spadaju u riska- grupa svih ovih faktora može izazvati abnormalnosti u razvoju djeteta.

Ostatak mame, doktori nekako dalje nude proći kroz ovaj proces za svoje ohrabrenja: ipak znaju da je klinac je sve u redu - vrlo koristan za zdravlje, i moderna ekologija i zdravlje nacije nije tako dobar, tako da se ne podvrgne dodatnim istraživanja.

Kada ste napravili prve projekcije?

Porijekla perinatalne projekcija vrši između 10. i 14. tjedan. Ipak, najviše točne rezultat se dobija u jaz 11. na 13. tjedan, kada se može najpreciznije pratiti razinu hormona u krvnom serumu i Veličina okovratnik klinac zone, iu tom periodu je jasno da pratimo njegovu strukturu, razvoj unutrašnjih organa i udova uz pomoć ultrazvučne dijagnostike.

Video: Screening tokom trudnoće. Trimestru prenatalni screening 1. 2 trimestru screening u trudnoći

Osim toga, postavlja na ovaj termin CTE - trticu-parijetalni voće veličine, koji pomaže da dodatno pojasni vremena isporuke i usklađenost sa planirani razvoj bebe u trudnoći.

Standarda i indikatora

Ono što se tako pazi za dijagnostičara tokom filma? Pošto je ovaj postupak se sastoji od dvije faze, treba reći o svakoj od njih pojedinačno.

Prva dijagnoza se obično izvodi ultrazvučni aparat. Ona ima za cilj:

• da odredi lokaciju embrija u materici, eliminirati mogućnost vanmaterične trudnoće-
  
• da se utvrdi broj fetusa (Da li je ili singleton polycyesis), Kao i vjerojatnost višestrukih identičnih ili mnogoyaytsevoy beremennosti-
  
• određivanje fetalnog održivosti- za period od 10-14 tjedna je jasno pratiti njegov otkucaj srca, kao i pokrete udova, koji određuju zhiznesposobnost-
  
• odrediti CTE, gore navedenih. On je u odnosu sa podacima posljednje menstruacije trudne, a zatim automatski izračunava preko tačan datum trudnoće. U normalan razvoj fetusa, u skladu sa CTE termina će se poklopiti sa akušerskih gestacije, održao po datumu menstruatsii-
  
• za anatomiju fetusa: U ovom periodu donio lubanje, kosti lica, udova osnove unutrašnjih organa, a posebno mozak, kao i određena odsustvo patologije velikih kostey-
  
• na najvažnija stvar u prvom screening - određivanje nuhalne debljina. Normalno, to bi trebalo da bude oko 2 milimetra. Zadebljanje nabora može ukazati na prisutnost genetskih bolesti i malformacije. Osim toga, da se otkrije patologije vidio veličinu nosne kosti, može također ukazuju na prisutnost genetskih defekata ploda-
  
• za utvrđivanje statusa posteljice, svoju zrelost, način pričvršćenja za maternicu, kako bi se razumjeti moguću prijetnju trudnoće povezana sa disfunkcijom.

Prema podacima američke su održani za biohemijske studije seruma hormona hCG i PAPP-A. Njihov nivo može pokazati postojeće promjene.

Povišene razine hCG može dijagnostikovati:

• višeplodne trudnoće;
• dijabetes mellitus trudnice;
• Down sindromom i drugim patološkim bolesti;
• pogrešno propisanom roku od trudnoće.

Smanjen nivo ljudskih horiogonadotropina obično ukazuje na ektopične trudnoće, moguće kašnjenje u razvoju fetusa, zaprijetio abortus.

Hormona PAPP-A - protein koji je odgovoran za normalno funkcioniranje posteljice.

Njegova pad u odnosu na norme može biti pokazatelj sljedeće probleme:

• Down sindrom ili prisustvo Edwards;
• prisutnost genetskih abnormalnosti;
• propustio abortus.

Na loše rezultate

Saznajte više o loše performanse - je, naravno, puno stresa za trudnice.

Međutim, to je razlog zašto skrining se sastoji od dvije faze: do koristeći ultrazvuk, da šokira žena na porođaju kao test zle krvi, da odbaci mogućnost višeplodne trudnoće, netačne smislu njegovih, naravno, mogućnost opasnosti od prekida ili vanmaterične trudnoće.

Osim toga, odmah panike (čak i iskreno loše rezultate prvog skrining testovi) nije potrebno. Osim toga, postoji nekoliko metoda za otkrivanje genetske abnormalnosti u trudnoći. Oni se obično propisuje liječnik-genetičar nakon projekcije podataka.

Ovaj postupak uzimanja uzoraka može biti plodove vode ili placente biopsija za poboljšanje podacima dobijenim tokom projekcije. Već na temelju ovih dodatnih dijagnostičkih tehnika može se govoriti o ovom ili onom vjerovatne dijagnoze.

Također, još jedan način da provjerite može poslužiti kao drugi projekcija, koja se odvija na neki kasniji datum: o 16.-20. nedelje trudnoće. slika će postati jasno kako je moguće nakon ovih studija.

U svakom slučaju, treba imati na umu da je prvi prenatalni skrining nije definitivna dijagnoza za bebu. To je namijenjen samo za izračunavanje rizika i izgraditi pretpostavke o mogućim kretanjima.

Osim objektivnih pokazatelja da je uvijek mogućnost greške istraživanje i individualne karakteristike organizma trudna, na kojem će screening učinak biti drugačiji od norme, ali plod će razviti sasvim normalno.

Stoga, čak i pod najnepovoljnijim prognoze postoji šansa da neće biti opravdana.