Veliki voća: posebne karakteristike rođenja i postnatalnom periodu. Moguće komplikacije za majku i dijete i njihovo sprečavanje

Genera sa velikim plodovima - ozbiljan test za oba slobodna-pet-minuta-mama, i za opstetričari. I nakon poroda žena zahtijeva medicinsku pomoć. Zašto?

Posebnosti rada s velikim voća

Većina junaci su rođeni u punom terminu

To će odvojiti isporuke ili carskog reza ovisi o veličini fetusa usporedivost bony karlice prsten majka. Doktor mora uzeti u obzir dob i zdravstveno stanje žene. Trudna morate biti spremni na činjenicu da na najmanji rizik za nju ili njenu puzozhitel ona snažno sugeriraju upravlja.

Indikacije za isporuku od strane carski rez sa velikim voće:

• Ako su stari po prvi put poroda mama najmanje 18 godina (mladi) ili veći od 30 godina (dob prvorotka) za njih i njihove bebe su u većem riziku od generičkih travm-
• ako je trudnoća perenoshennaya-
• ukoliko se dijagnosticira klinički uske zdjelice ili bilo loš položaj, uključujući stražnjica, lica ili stopala predlezhanie-
• ako žena otkriva maternice anomalija ili velike strukture mioma, što može uzrokovati slabljenje ili nekoordinisanost generički djelatnošću
• ako je trudnoća rezultat upotrebe pomoć reproduktivne tehnološki
• teške ukupne bolesti majke (abnormalnosti srca, bubrega, krvnih sudova, nervni sistem) -
• ako prethodni isporuke su završili u ozbiljne povrede, mrtvorođenost ili novorođenče smrt, ili ako majka ima vrlo bolesno dijete.

u gestacijskog dijabetes ili pravi velike veličine fetusa i polihidramnion pererastyagivayut maternice, postaju često uzrokuju preranog rođenja. Veliki dio post-rok bebe, sa dodatnom vremenu u stomaku moje majke da i dalje raste, rođen veliki.

Moguće komplikacije porođaja za majku

1. preopterećene materice mišiće ugovora slabiji, umorni brzo i može perverzno prihvatiti "tim" mozga tijekom poroda.

Kao rezultat toga, veliki plod je često slabost rada ili discoordination, odnosno odsustvo koordiniranog mišićne funkcije. I onda, a još ne dozvoljava maternicu da otkrije vrata maternice i gurnuti fetus van. Jer opstetričari morati koristiti tehnike koje pomažu majka roditi: indukcije poroda, rodostimulyatsiyu, hvataljke, vakuum ekstrakcije, epiduralna anestezija, carskim rezom.

2. Placenta sa velikim plodovi su veći.

Ona ostavlja ispuštanje opsežnog površine rana, što u kombinaciji sa oslabljenim sposobnost kontrakcije materice mišića uzrokuje veliki gubitak krvi prilikom porođaja.

3. velikom glavom i širokim ramenima voća snažno protezao ligamenti koji drže kosti karlice prsten.

porodiljama imaju posebno teško kada se koristi forceps, koji, iako tanak, ali i dalje proširiti porođajni kanal. U nedostatku nadležnog divergencije pomoć pubične simfize ligamenta sa kasnijim upala (simfizitom) može se javiti kod majke zahtijevaju produženo liječenje i rehabilitaciju.

4. Čak i ako moćni ligamenti ne mogu stajati, možete zamisliti kako je delikatan tkiva vagine, grlića i kože perineuma.

Čak i omogućava fleksibilnost i proširivost tkanina u različite žene imaju jasnu direktnu korelaciju: veći plod, to je veća učestalost i stupanj težine fraktura. Često je ginekolog za sprečavanje komplikacija kao što su ruptura rektuma ili sporo zarastanje razderotine perineuma, epiziotomije.

5. Da bi se junak, mama je imala kako bi duže razdoblje bol više cervikalnih dilatacije i vršiti mnogo više fizički napor uzalud pokušaja. Dakle, tijelo žene se često doslovno iscrpljena i duže obnovljena.

Komplikacije rada za heroja-beba

Beba, dugotrajna više u utrobi, rizikuje da su zaražene, dok napreduju kroz porođajni kanal često povrijeđen i doživljava teške gladi kisika, koja bi se onda mogla odraziti na razvoj nervnog sistema, mentalno i fizičko zdravlje.

Nakon rođenja glave na veliki djeca tamo Problem uklanjanja šire ramena. Kao rezultat toga, bez obzira na to koliko je teško opstetričari češće od djece normalne težine, su junaci dijagnosticiran frakturu ključne kosti. U posebno teškim situacijama moguće su porođajne traume sa brahijalnog razvoj pleksus akušerskih paralize ili pareze ručke, kompresije ili rastezanje vratne kralježnice.

Produžena nezreo bebe i malu djecu, koji su morali proći kroz preuzak kanal kost rođenja (ako je klinički uske zdjelice) daje različite težine povrede glave. To može biti cephalohematoma, fraktura lubanje, prekomjerne lobanje padaju jedni na druge, oticanje mozga. Zbog toga, često postoji potreba da ostanu nakon poroda u bolnici za liječenje. Mnogi tada kući dugo posmatra Simptomi nervnog sistema u obliku drhtanja ruke, brada i noge, sindroma pobude ili inhibicije, kašnjenje i obilje regurgitacija motor, govora i mentalni razvoj.

U gestacijski dijabetes, pankreas je majka bebe u maternici "navikli" na viši nivo šećera u krvi i na potrebu da se razvije kao odgovor na malo više hormona insulina nego što je normalno. Nakon rođenja hyperinsulinism, posebno na čak niskim dojenje u prvih 2 dana, može uzrokovati hipoglikemijski država mrvice od blage ruke tremor i pohlepni sisa do apatije, pa čak i kome. A ugljenih hidrata glad je jako loše za zdravlje moždanih ćelija.

Svojstva protoka postnatalnom periodu kada veliki voće

U puerperalne kontrakcije maternice i izlučivanje lochia će biti malo duži nego kod majki, čija je beba imala manje težine. Dok je takvih fizioloških subinvoljutcija logično, porodilište, liječnici mogu igrati na sigurno i držite ekstrakt žene s djetetom kući za nekoliko dana za dalje ispitivanje, liječenje i praćenje. Uostalom, polako je rezanje maternice - bure baruta, koji u svakom trenutku može "eksplodirati" opasne po život masivna krvarenja ili infektivnih endometritisa. Opstetričari često stimulisati kontrakcije materice jednom propisanih redovnim injekcija oksitocina, insistiraju na ranom aktivnom dojenju i savjetovao mama duže spavati na stomak sa valjka ispod njega.

Što je više majka sama sa viškom kilograma, to je veći rizik od sporog ozdravljenja, upala, i pauze infekcija prošivena. Zato što je važno pažljivo pratiti higijene vanjskog genitalnih organa, više koristiti roddomovskie sterilne obloge tkiva, a ne propustite regularnom obradu šavova babica.

Često je majka u prvim danima nakon rođenja žale bol u sakralne regionu, ukočenost ili trzaje u nogama. To su posljedice trauma rođenja (ozljede) sakralne kičme u vrijeme prolaska ploda glave i kompresije otpad iz živce stabla zbog rastezanja sakroilijačnim ligamenata. Miran, uredan glatke pokrete, nedostatak fizičke aktivnosti može pomoći ženama oporaviti brže. Kada treba doobsledovatsya jake bolove, a može se utrljava protuupalno mast (kao što je ibuprofen).

Zbog fizičke iscrpljenosti majke, gubitak krvi i veća potreba mlijeko često imaju poteškoća sa početkom laktacije. Zbog toga je potrebno prije isporuke naučiti pravilno tehniku ​​dojenja do izbjeći ispucale bradavice, i znajte da pomažu u održavanju i povećati ponudu mlijeka. Gojazni parturients polako mliječne kriške masnog tkiva često izazvati trajno hypogalactia.

Najbolje osiguranje protiv svih "užasa" gore navedene volje saradnja trudna sa svojim ginekologom. Implementacija svoje preporuke, porođaj u moderno opremljenim bolnici pod nadzorom nadležnih doktora i babica. Doktorima imati vremena da se pripreme za porođaj, majka ankete i spriječiti moguće komplikacije u beba, nije neophodno da napuste predloženi prenatalne hospitalizacije. Onda i porođaja, i period nakon poroda će biti apsolutno siguran za mamu i zdorovyachka.