Pauze i incizija perineuma prilikom porođaja - uzroci i indikacije

Porođaj je značajan test za tijelo majke, a plod tijela.

Po rođenju, rođenje kanal žena djeteta su jako protezao, zbog onoga što se može oštetiti.

Video: Oporavak karakteristike u pauzi nakon porođaja. fragment webinar "nakon porođaja"

• Zašto postoje nedostaci?
• Indikacije sekcija i njegove vrste
• Pravila reza
• Posebno postnatalne periodu

Ove lezije mogu biti površni i javljaju se u obliku pukotine i ogrebotine, koji ne izaziva nikakve patološke simptome nisu otkriveni, a samim tim i zarastaju bez vanjske intervencije.

Video: Kako roditi bez pucanja. Perinealno masaža prije isporuke

Ali postoje slučajevi kada se porođajni kanal žene oštećen u velikoj mjeri, a postoji i rupture međice (cervikalni) Za vrijeme poroda.

Zašto postoje nedostaci?

postoje sledeći glavna faktora koji doprinose razvoju perinealnom suza:

• smanjenje elastičnosti tkiva i krutost, koja se javlja u žena starijih od 30 godine-
  
• prisustvo ožiljaka, koji su posljedica prethodnog rođenja ili operativne vmeshatelstv-
  
• visoke prepone (Udaljenost između anusa i vagine unos premašuje 7 cm) -
  
• veliki voće-
  
• rođenje djeteta, koji se pogrešnu poziciju u materici (Extensor ili okcipitalni previa) -
  
• koristiti u toku porođaja forceps, vakuum ekstrakcije-
  
• inercije maternice, koji stimulira perineum edem, koji smanjuje elastichnost-
  
• ubrzan rad-
  
• upala, raste u vaginu, kao što je kandidijaza. To je razlog zašto je vrlo važno uzeti bris na floru u 36 tjedna trudnoće, i dobiti odgovarajući tretman pred rodov- detekciju patogena
  
• nedoličnog ponašanja žena direktno prilikom porođaja, kada je čini napor da se ukaže da je potrebno opuštanje, tako da je veoma važno pratiti sve upute akushera-
  
• pretjerane razvoj mišića međice, češći u žena koje se profesionalno bave raznim vrstama sporta-
  
• neadekvatnu zaštitu međice, koja treba da se odvija u izvođenje glave babice bebe iz kanala rođenja.

unutrašnje praznine u porođaju često nastaju u slučajevima kada se nije dovoljno otkrio cerviksa, i bebinu glavu već pritisnut protiv ulazu u karlicu.

U ovom slučaju, žena ima želju da se napravi napor, jer smanjuje bol, ali moramo imati na umu da se to ne može učiniti, jer takvo ponašanje je opasnost za pojavu cervikalne suza prilikom porođaja.

Indikacije sekcija i njegove vrste

Ako pretjerano ispupčen prepone, ona postaje cijanotične kao rezultat venske kongestije ili blijedo zbog povrede arterijske protok krvi, i perinealna tkiva nabubri i postane sjajna, to ukazuje na opasnost od rupture.

Prva perinealno pukotine, zatim njegov integritet se krše (potpuni prekid). Da biste spriječili ove komplikacije, doktor obavlja rez perineuma.

Najčešće se koristi dvije vrste rezanja:

• perineotomy - koristi se na visokim perineum, koji je točno u pravcu anusa (tzv liniji rez). Osim toga, ovaj dio se može koristiti za prijevremeni rada. Perineotomy efikasniji, ali se odlikuje određene poteškoće - bol u zajedničkom prostoru u periodu nakon poroda, kao i tokom prvih 6 mjeseci nakon porođaja, što otežava seksualno žene. Osim toga, ova vrsta perineuma reza uzrokuje peckanje pri mokrenju i diskomfort-
  
• epiziotomije - u opstetričke praksi se koristi češće od prethodne, to je strana presjeka pogled na perineum, što je sigurnije, ali zarasla nešto sporije nego što je rez, koji je održan u perineotomy. Indikacije za epiziotomija je niska prepona, gdje je udaljenost između anusa i vagine ulaz relativno mala, kao i mrtvog ugla podlobkovy, karlične prezentacije, ožiljci na preponama, potreba za korištenje pinceta ili druge drži opstetričkim operaciju.

Glavne indikacije za obavljanje rezanje međice tijekom porođaja su:

• rada, što je odgođen i pratnji anoksija baby
  
• pobačaj, kada kosti preranog fetusa je i dalje krhka, što može dovesti do povrede dijete pod utjecajem pritiska promezhnosti- tkiva
  
• visoka vjerojatnost povrede vrata djeteta karticu, koja onda može izazvati glavobolje kod djeteta ili prekid normalno funkcionisanje konechnostey-
  
• rada, što se komplikuje zatvarač ploda-
  
• potrebno smanjiti šupljinu materice fetusa period izgnanstvo zbog stanja žena - miopije, bolesti srca ili visok krvni pritisak-
  
• opasnost od velikog spontanog perinealnom. U ovom slučaju, smanjenje izvršena kako bi se ubrzao tkivo ozdravljenja perineum jer masivne neovlaštenog jaz leči jako dugo. Treba napomenuti da se dio treba se vršiti samo pod eksplicitan iskaz da je kao umjetni rez prepone i dalje zarastaju gore nego plitko pauze ili pukotina.

Pravila reza

Rez perineuma obavlja u drugoj faza rada, kada je bebina glava je na zdjeličnog dna i već rođen.

Video: Perineo i epiziotomije

Ova operacija treba obaviti na nadmorskoj visini od pokušaja, kada je maksimalni pritisak na perineum i dotok krvi zaustavljen. To pomaže da se spriječi masivnih krvarenja. Dakle, gubitak krvi u poprečnog presjeka visine pokušaja je manji od 45 ml krvi.

Pored toga, pokušaji prepone tako protezala da smanji gotovo bezbolno, Stoga anestezija se ne koristi u ovom manipulacije.

Nakon rođenja posteljice obavlja šivanjem rez. Prije nego što se to obavlja pregled vrata maternice i vagine za štete.

Moram reći da je u zavisnosti od dubine rane šavovima se izvodi u lokalnoj anesteziji ili intravenske anestezije. Nakon provođenja operacija sloj se tretira sa tinktura joda.

Ako se koristi za šivanje ketgut, on namjerno otapa. Ako koristite svileni konac, spojevi moraju biti uklonjene tjedan dana nakon rođenja.

Video: Kako roditi bez suza i smanjiti?

Posebno postnatalne periodu

Ako nema drugih kontraindikacija, žena dozvoljeno da hodaju u roku od 12 sati nakon rođenja, ali da sjedi ne ranije od 10 dana nakon porođaja dozvoljeno, tako da je potrebno da nahrani bebu leži na boku.

Da bi se olakšalo defekacije žene predstavu i prijem laksativi.

Posebnu pažnju je potrebno pratiti higijenu međice. Higijenskih uložaka treba mijenjati svaka dva sata.

Nakon svake nužde ili mokrenje je potrebno oprati i potopiti u području sanitarne salvetu šavova. WC perineum treba uključiti svoje obrada rastvora kalijum permanganata ili alkohol rješenje joda.

Ako je potrebno, rez dio Može se prati kamilica čorba.