Koagulacija

Video: predavanje koagulacije analiza Part 2

Koagulacije - analiza krvi koagulacije sistema. Zbog održavanja koagulacije mogu otkriti karakteristike poremećaja zgrušavanja krvi kod trudnica, kao i neke od komplikacija u trudnoći, kao rezultat ponašanja odgovarajući tretman.

U trudnoći, postoji jačanje zgrušavanje krvi sistema. Ovaj proces, koji je direktno vezana za pojavu utero-posteljice cirkulaciju. Trudnica priprema za povećanje volumena krvi u rađanje, kao i gubitak krvi prilikom porođaja.

Koagulacije će jednom tromjesečju, ako postoji odstupanje hemostaze, što je mnogo češće propisuje doktor. Krv za koagulaciju se uzima iz vene ujutro na prazan želudac.

Koagulacija u trudnoći

Fibrinogena - protein koji je osnova ugruška u koagulacije krvi. Normalno - 2-4 g / l. Ovo je osjetljivo pokazatelj upale, nekroze tkiva, ovaj protein utiče na brzinu sedimentacije eritrocita. Od kraja prvog tromjesečja je povećanje u plazmi sadržaj fibrinogena koja doseže maksimalno do 6 g / l za porođaj. To ovisi o izgledu dodatnog cirkulaciju - uteroplacentne.

APTT - aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme, norma - 24-35 sekundi. APTT - vrijeme zgrušavanja, koji ovisi o prisutnosti faktora koagulacije. Određivanje APTT se koristi u dijagnostici sindroma DIC - Disseminated intravaskularne koagulacije. Kada trudnoća aPTT pada na 17-20 sa out - povećanja koncentracije fibrinogena.

Lupus antikoagulans - ne bi trebalo da se pojavi u krvi trudnica. Ova antitijela se javljaju kada tijelo napada vlastite organe, kao što su patologije trudnoće - preeklampsije. Za one trudnice odlikuje tromboza arterija, vena.

video: "Uzimanje uzoraka krvi iz vene na biokemijske studije"

Trudnoće može biti komplikovano spontani pobačaj, infarkt posteljica, fetalne smrti.

vremena trombin (TV) - stopa 11-18 s. Ovo je vrijeme u kojem se formira fibrina iz fibrinogena trombinom. Kada je povećana trudnoća fibrinogena, vrijeme trombin se produžiti. Trombin put se koristi u procjeni antikoagulantna aktivnost.

Protrombinsko - norma u 78-142%. Protrombinsko aktivnost kako bi se utvrdilo plazma protrombinskog kompleksa trudna u usporedbi s izmjerenih protrombinsko vrijeme krvne plazme. povećanje protrombinsko stopa može ukazivati ​​na preuranjeno odvajanje posteljice.

Antikoagulantna sistem - sistem koji radi u suprotnosti sa koagulacije sistema. Koordinirao rad koagulacije i antikoagulacionog sistem omogućava održavanje normalne krv.

Video: Scott Mendelson poderanim grudnog mišića prilikom bench press

Koagulacije - antikoagulacionog sistem indekse

Antitrombina 3 - zahtjevi kvalitete - 71-115%. Antitrombina 3 - protein antikoagulans sistem, ima prigušivanje učinak na proces zgrušavanja krvi. Za trudnice aktivna indikator je važno kada se koristi antikoagulansima - lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi. Ovi preparati se koriste u trudnoći sa povećanjem zgrušavanje krvi, što je nenormalno jak rad antikoagulacionog sistem je u opasnosti od pobačaja, može se razviti insuficijencije posteljice. Ako postoji smanjenje antitrombina 3-50%, čime se povećava rizik od tromboze.

D-dimer - stopa od 248 ng / ml. D-dimer - indikator krvnih ugrušaka, rastvoriti fibrin. Tokom trudnoće, nivo D-dimera se postepeno povećava. U trećem tromjesečju svoje značenje može biti 3-4 puta veći od početnog nivoa - to je norma za to. Veoma visok nivo D-dimera su iskazani u trudnica s komplikacijama trudnoće - preeklampsije, kao i kod trudnica koje pate dijabetes, bubrežne bolesti.

Trombociti - dijelovi krvi koji učestvuju u pružanju hemostaze. Trombociti se proizvode u koštanoj srži. Normalno - 150-400000 / ml. Smanjenje količine 130 hiljada trombocita / .mu.l. To se može vidjeti na zdrave trudnice. Značajno smanjenje trombocita mogu nastati kao posljedica smanjenja trombocita formacije, poboljšanje njihove potrošnje frakture. trombocita stopa formiranja smanjuje sa neuhranjenosti. trombocita potrošnja raste sa ABR sindromom.

Ako između koagulacije i antikoagulacionog sistema neravnoteže, to može dovesti do komplikacija u trudnoći - preuranjeno odred posteljice (postoji krvarenje, što je uzrokovano smanjenjem koncentracija u plazmi faktora zgrušavanja, fibrinogena, broj trombocita).

Još jedna komplikacija - amnionske tekućine embolija - protok plodove vode u majčinoj krvi, pluća, krvnih sudova, to jest, u krvotok ulazi tromboplastinsko - supstance koja pokreće proces zgrušavanja krvi;

Još jedna komplikacija - endometritisa - upala sluznice maternice, koja se razvija nakon rođenja.

Jedan od razloga za prekid trudnoće - antifosfolipidnim sindrom. APS - skup simptoma koji je formiranje venske i arterijske tromboze. Trudna sa APS imaju povećan rizik od gubitka trudnoće, spontanih pobačaja kao posljedica kršenja povećanja broja plovila posteljice od razvoja insuficijencije posteljice. Da bi dijagnozu APS, potrebno je postaviti što je povećanje od tromboze, identificirati antitijela na fosfolipide - vanjskom ljuske membrane.