Glavna opasnost od ranog porođaja

• Koji se smatraju preranog rođenja?
• Uzroci prijevremenog poroda
• Karakteristike prijevremenog poroda u različitim fazama trudnoće
• zajedničke komplikacije
• Kako izbjeći ranoj isporuke?

Počevši od 38 tjedna trudnoće fetus je u potpunosti sazrela u utrobi, svi njegovi organi i sistemi su spremni za samostalan rad. To je razlog zašto je idealno vrijeme za rođenje djeteta u periodu 38-42 nedeljno. Međutim, u nekim slučajevima javljaju isporuke ispred vremena. Rizik od prijevremenog poroda, oni počinju i koje mjere treba preduzeti da se sačuva zdravlje bebe i majke?

Koji se smatraju preranog rođenja?

Prijevremenog poroda - izvod iz matične knjige došlo kao period do 22 do 37. nedelje trudnoće. Broj takvih rođenih u svijetu je oko 6-9%. U ovom slučaju, prijevremenog poroda može se podijeliti prema gestacijske dobi, s obzirom da postoji velika razlika između djeteta je rođena u 29 tjedna i rođena u 34. tjednu trudnoće. U međuvremenu, u oba slučaja, isporuka će se smatrati preuranjena.

• prijevremenog poroda u 22 - 28 sedmica, klasifikuju se kao vrlo rano, kao težina bebe u tom periodu kretale su se od 500 g do 1 kg;
• Početkom preranog poroda javljaju u periodu od 29-33 tjedana. novorođenče teži oko 2000 grama;
• prijevremeni rada za period od 34. do 37. tjedna. Tipično, u tom periodu se dijete rodi sa težinom oko 2500

Prema statističkim podacima, većina prijevremenog porođaja (60%) su u 34-37 nedelje trudnoće do 30 tjedna, to se događa mnogo rjeđe. Do 1993. godine u našoj zemlji se smatralo prijevremenog poroda, koji je počeo ne ranije od 29 tjedna trudnoće, i CPR su napravljeni samo na one novorođenčadi čije težina dostigla 1.000 Međutim, kasnije u Ruskoj Federaciji nove kriterijume preporučuje SZO su uvedeni. Sada, intenzivne medicinske njege je potrebno pružiti sve bebe rođene u periodu od 22 tjedna, i ima težinu od najmanje 500 g Treba napomenuti da bebe s vrlo niskom porođajnom težinom (1000 g) je potrebno regestrirovat u pisarnici samo ako su živjeli više od 7 dana (168 sati). Ako je fetus umro tokom ovog vremena, onda govorimo o spontanih pobačaja (pobačaj kasnije).

Uzroci prijevremenog poroda

Postoji niz faktora koji uzrokuju preuranjeno rođenje. Razlozi što dovodi do pobačaja, podijeljeni u dvije grupe.

1.Zdorove trudnica

To uključuje endokrini poremećaji, što je dovelo do poremećaja funkcije jajnika, štitnjače, nadbubrežne, hipofize i pankreasa. Ove bolesti mogu uzrokovati smanjenje hormona odgovornih za dijete ležaj. I za normalan tok trudnoće vrlo je važan za ukupni fizički zdravlje trudnica. Ako žena pati od srčanih bolesti, postoje problemi s jetrom ili bubrezima, tijelo počinje da vide trudnoće što je opasnost za život. Kao posljedica toga, postoji rizik od preranog rođenja.

Još jedan uzrok pobačaja su anatomski promjene rađanje organa. Uterusa hipoplazija (infantilnosti), abnormalnosti maternice (rogati, s particije, dva roga), kao i raznih malignih procesa, ožiljaka nakon carskog ozljede prilikom abortusa - što sve može izazvati prijevremeni rada. Od posebnog značaja je isthmic neuspjeh tservkalnaya (CIN) - patološke promene na grliću materice, u kojoj je, kao što je trudnoća napreduje, gubi sposobnost da drži fetus u materici. CIN rijetko urođene, najčešće razvija kao posljedica diskontinuiteta i cervikalnih povreda tokom abortusa i opstruirala rad. U nekim slučajevima, CIN formirana sa hormonalnim poremećajima kod žena, na primjer, uz povećanje muških polnih hormona u krvi.

Prisutnost infekcije u telu žene također igra važnu ulogu. Prije svega to se odnosi na bolesti genitourinarnog sistema: upala maternice, dodaci, jajnici, bakterijski vaginitis. Veću opasnost je skrivena infekcija, koja je prije trudnoće nisu pokazali: mikoplazmoze, chlamydiosis, uretroplazmoz, trihomonijaza, herpes, stafilokokom, streptokokom i citomegalovirus infekcije. Osim toga, prisutnost drugih akutnih ili hroničnih bolesti kao što su virusni hepatitis, upala krajnika, karijes, često dovodi do ozbiljnih komplikacija. Glavni rizik je da se infekcija može ući u amnionske membrane, na taj način dovesti do infekcije fetusa u maternici.

2. tok trudnoće

Provociraju prijevremeni rada može neka komplikacija u trudnoći:

• teške preeklampsije, ugrožava život majke i djeteta;
• insuficijencije posteljice, odlikuje kršenje isporuke hranjivih tvari i kisika do fetusa;
• abruptio placenta ili preranog starenja;
• loš položaj (karlice, poprečno, kosi);
• hiperekstenzija maternice zid na višeplodne trudnoće ili polihidramnion;
• placenta previa;
• Rezus-konflikt;
• žene starosti.

Često uzrok pobačaja postaje abnormalnog fetalnog razvoja (mutacija, genetskih bolesti, oštećenja). Također izazivanje faktor je pothranjenost, težak fizički rad, stres, loše navike (alkoholizam, narkomanija, pušenje).

Karakteristike prijevremenog poroda u različitim fazama trudnoće

Prijevremenog poroda u vrlo ranoj fazi (22-29 tjedna) često dolazi zbog cervikalne nesposobnost, udario infekcije fetusa membranama i prerane izljev plodove vode. Porođaja do 30 tjedna - najopasniji i imaju vrlo ozbiljne posljedice za dijete. Takva djeca se rađaju sa kritično niske porođajne težine (ispod 1000 g) i često nisu održive. Oni ne mogu disati na svoje, jer je svjetlo na ovaj termin nema vremena da se razvije do kraja. Nažalost, mnogi mrvice kasnije imati ozbiljnih zdravstvenih problema (cerebralna paraliza, gluhoća, sljepilo).

Do danas, postoje izvještaji od beba rođenih u ranoj trudnoći (22-23 tjedna), koji je preživio nakon reanimacije. Međutim, dalje izgledi za ove djece je izuzetno nepovoljan. Po pravilu, oni su duboke invaliditetom sa teškim lezija centralnog nervnog sistema.

Rano isporuke na vrijeme je oko 30 tjedna može izazvati različitih faktora: nekompatibilnost između fetusa i Rh faktor majke i krvnu grupu, kao i drugih bolesti u trudnoći. Težina u ovim novorođenčadi u rasponu od 1000 do 2000. Unatoč činjenici da njihova tijela nisu u potpunosti zrele i rade vrlo nestabilan, uz pomoć modernih doktora liječenja može postići odlične rezultate. Većina djece rođene u 28-34 tjedna kasnije voditi ispunjen život.

Porođaj na 34-37 nedeljno može biti uzrokovana hormonalnim neravnoteže, insuficijencije posteljice, stres, ozljede ili hroničnih bolesti srca, bubrega i pluća. Za djecu rođenu u ovom periodu, najpovoljnije prognozu. Njihova težina je oko 1800 -2500 je, osim ovi klinci su već spremni za život izvan materice, ali u skladu sa posebnom pažnjom.

fazi prijevremeni porod

Nekoliko različitih faza porođaja: prijeteće polazna i aktivnog rada. Ovo odvajanje pomaže da se utvrdi da li možete čekati malo duže, i na taj način sprečavaju rano izgled beba na svijet. Dakle, prvi znaci prijevremenog rada ne bi trebalo ostaviti bez pažnju stručnjaka.

onda kada prijeti prijevremeni porod poštovati bol, stalno prigovara bol u trbuhu ili niže, u pratnji napetost maternice. Sama žena može osjetiti blago kontrakcije maternice, fetus krene aktivno. Osim toga, može se pojaviti blago krvarenje iz kanala rođenja. Našavši prvih znakova preranog rođenja, trudnica mora odmah lekaru!

Počevši rodova karakteriše jaka, grčeve u trbuhu bol, ispuštanje sluznice utikača ili taloga prisustvo sukrovichnyh. Može doći do curenja ili istekne amnionske tekućine. U studiji doktor otkriva cervikalna dilatacija objavljivanje 1-2 cm, to je u pratnji skraćivanjem to. Dakle, postoje svi znakovi koji su tipični za početak prirodnog rada.

Kada simptomi počeo porođaj su izraženiji: kontrakcije postanu redovni i jak, cerviks otvara na 2-4 cm ili više. Javlja se ruptura membrane, nakon čega je predstavljanje dio fetus preselio u karlicu.

zajedničke komplikacije

Spontani pobačaj često soprovozhdetsya različitih komplikacija. To može biti nenormalan porođaja: pretjerane, što je rezultiralo u brzu isporuku, kao i slaba ili diskoordinirovannnaya porođaja. U slučaju insuficijencije posteljice ili preranog starenja posteljice, može doći do fetusa hipoksije različite težine. Takav rad nužno obavlja pod kontrolom kardiomonitornym (CTG).

Prijevremenog poroda često imaju komplikacije kao što je ruptura membrane, što dovodi do ranog izljev vode. Plodove vode štiti fetus od raznih infekcija, ozljeda, osim igra važnu ulogu u metabolizmu. Stoga je od ključne važnosti za otkrivanje rupture membrana. Kada je transparentan vaginalni sekret treba konsultovati lekara. Dijagnosticirati ove komplikacije je prilično teško, jer se cerviks nije u potpunosti objavljeni, odnosno, kako bi se utvrdilo integritet bešike vizualnim pregledom je gotovo nemoguće. U ovom slučaju, specijalni testovi mogu se provoditi kako bi se utvrdilo je curenje vode. Također se koristi za dijagnozu i analizu ultrazvuk vaginalni iscjedak.

Na pauzu od granate i odsustvo aktivnih rada na manje od 34 tjedna, žena je pod strogim nadzorom liječnika. Na kraju krajeva, svaki sat proveo u utrobi povećava održivost bebe. Trudnica mora svakodnevno uzeti broj testova i dobiti poseban tretman koji stimulira sazrijevanje pluća kod fetusa. Kada su prvi simptomi upale membrane vrši porođaja stimulacija, inače rizik ne samo život djeteta, ali i majke. Pročitajte više o ranom rada i šta da radim ako je počeo rad prije roka?

Kako izbjeći ranoj isporuke?

Ako je već počeo rad - da prestanete da ih je teško da će uspjeti. Stoga, žene koje su otkrili opasnosti od prijevremenog poroda, smještena u bolnicu. Doktori utvrditi uzrok pobačaja, odrediti težinu bebe, izvela niz testova za eventualne infekcije. Za buduće majke je vrlo važno fizičkog i emocionalnog odmora, tako da se često propisuju lijekove za trudnice sa sedativno dejstvo (valerijana tinktura ili Leonurus). Može se koristiti i antispasmodicima, ima opuštajući efekt na matericu (Baralgin, No-spa).

Osim toga, terapija ima za cilj eliminaciju bolesti, koja je uzrok ranog rada. Dakle, sa cervikalne nesposobnost šavovi se mogu primijeniti na vrata, ali kasnije (nakon 20 tjedna) se obično primjenjuje akušerskih pesar - poseban prsten se nosi na cerviks. Kada fetusa hipoksija uzrokovana insuficijencije posteljice, koristite specijalne lijekove i vitamine, a u identifikaciji mjestu infekcije je propisana antibiotika.

Izuzetno je važno prije trudnoće da razmišljaju o tome kako da se izbegne preranog rođenja. Evo, potreba za prevenciju i pravovremene pripreme. Prije svega, prije začeća treba da sprovede istraživanje organizma, i otkrivanje bilo kršenja punu terapije. Trudnice treba da prate svoju ishranu da izbegnu emocionalni stres, posmatrano kod ginekologa i donijeti potrebne testove. Ako postoji rizik od prijevremenog poroda, za vrijeme kritičnih perioda (2-3, 4-12 i 18-22 tjedna) se preporučuje hospitalizacija bolnicu. Kada je trudnica je zdrav i trudnoća je bez patologije, malo je vjerojatno da će početi prijevremeni rada.

Korisne video informacije