Spontani pobačaj (pobačaj)

Sadržaj:

• ugroženih abortus
• početni abortus
• Abortus u tijeku
• septičke abortus
• Tretman spontanih pobačaja

važanZa ovaj patologija odnosi spontani pobačaj do 22 tjedana. Nakon 22 sedmica, ova država pripada preranog porođaja.

Razlozi su različiti i podijeljeni su u društvene i medicinski.

U prvu grupu spadaju:

1. pušenje;
2. pije alkohol;
3. stresnim situacijama;
4. Hazard na poslu (rad sa hemikalijama, jonizujućeg zračenja, teških dizanje, 12chasovoy radni dan);
5. Mjesto stanovanja (više na sjeveru);
6. Sezonska varijabilnost (obično u proljeće i jesen);
7. Život u velikom gradu;
8. Teškog fizičkog rada;
9. A žene starosti (mlađi od 20 i stariji od 35 godina) i drugi.

Drugi:

1. Kromosomskih abnormalnosti u fetusa (najčešće, oni su prekinuti trudnoću u ranoj fazi);
2. Uobičajenih bolesti (bolesti srca, pluća, endokrinog patologija) kod žena;
3. Ginekološka patologija (mioma, hormonski poremećaji, malformacije maternice);
4. inferiornost endometrija nakon pobačaja i drugih intrauterinog intervencije;
5. Zaraznih bolesti (gripa, SARS, infekcije, spolno prenosive bolesti) i drugi.

Kliničke manifestacije i, shodno tome, liječenje varira i ovisi o Korak pobačaj:

1. prijeteći;
2. počelo;
3. Abortus u toku;
4. nepotpuna;
5. Puna.

ugroženih abortus

Ovum zadržava njegovo povezivanje sa materice zid. Postoje zakerajući bolovi u abdomenu i krsne kosti. Ne krvavi pražnjenja. Cerviks normalne dužine, unutrašnje čeljusti zatvorena, uterusa vrijednost odgovara periodu trudnoće.

Ultrazvučno uzorak obično u pravu, a ako produženi ton maternice može postojati distorzije jajašce. Dimenzije embrija / fetusa odgovara periodu trudnoće, vidljiva područja odreda se ne vizualizuje.

početni abortus

informacijaNa pozadini povećanje aktivnosti maternice, djelomičan odreda jajašce. U isto vrijeme postoji sve veća bol, koji se grčeve u prirodi. Za kratko vrijeme obično pojavljuju mrlja.

Kada može doći do kašnjenja pobačaja odreda u sredini, onda krvarenja neko vrijeme ne može biti formirana od retroplacental hematomii (nakupljanje krvi iza posteljice bez isteka spolja). Ako je gubitak komunikacije sa materice na malom prostoru, fetus i dalje u skladu s tim razvija roka. Vrat je obično normalna dužina cervikalnog kanala ili zatvoren ili malo otvorena.

Ultrazvuk slike: odgovara periodu trudnoće može biti deformacija jajašce zbog ton maternice, određuje odreda stranice. Dimenzija odreda ne više od veličine gestacijskog ulici, nema značajan uticaj na dalji razvoj trudnoće.

U ovoj situaciji, budite sigurni da provede diferencijalna dijagnoza (Način dijagnoze, koja isključuje nije pogodan za neke simptome bolesti, i na kraju tu je jedan ispravan dijagnoza) sa vanmaterične trudnoće, molarne trudnoće, malignih tumora cerviksa i vagine.

Abortus u tijeku

Ovum potpuno oguljene od zida materice i spustiti u svoje donjih dijelova, uključujući i mogu biti u cervikalni kanal. Postoje jake grčeve bol u donjem abdomenu i izgovara krvarenja. krajevima potpune ili nepotpune abortus. U ovoj fazi, očuvanje trudnoće više nije moguće.

u nepotpun nakon protjerivanja embriona / fetus pohranjene u šupljini ljuske može ostati dio posteljice, čime materice ne može biti dobro smanjena. Ova situacija je puna teških krvarenja i često zahtijeva hitno liječenje (kiretaža maternice). Kada se gleda iz oplođene jajne ćelije može se odrediti u vagini ili cerviksa, veličine uterusa je manji nego što bi trebalo biti na rok od trudnoće.

u pun abortus oplođene jajne potpuno izvan maternice, ona se smanjuje, krvarenje prestaje.

Video: Abortus? pobačaj?

septičke abortus

A ozbiljna komplikacija u trudnoći koja često dolazi s krivičnim intervencijama bez adekvatnog skladu sa pravilima aseptičkim i antiseptik (Kompleks mjere koje sprečavaju infektivnim agensima u tkiva i šupljina) dugoročno "curenja" plodove vode, Produženo izlaganje pokojnika fetusa u materici, prisustvo intrauterini uložak.

Dijagnoza se zasniva na sljedećim simptomima: porast temperature iznad 38 stupnjeva (s tim da ne postoje drugi uzroci groznice), promjene u testovima krvi (rasti sedimentacija eritrocita - ESR, povećanje leukocita, leukocita formula napustio smjeni). Ozbiljnost kliničkih simptoma ovise o mjeri procesa:

I korak - samo materice je uključen u proces (endometrija - sluznice i zidu materice - mišića plašt);

Video: Ova žena je imala spontani pobačaj, ali 10 dana kasnije doktori čuli bebu srca

Faza II - proces prevazilazi dodaci maternice uključeni (jajnici i jajovoda);

Stage III - generalizirani infekcije (peritonitis, sepsa do septički šok).

U početnim fazama označena bol u trbuhu, gnojni sekret iz genitalnog trakta. Kao proces distribucije pridružuje visoku temperaturu, bol je difuzno u prirodi, manifestira simptomima zaraznih-toksičnog šoka (Pritisak smanjenje pad ili prestanak razdvajanja urina, zamagljivanja svesti ili odsustvo).

Tretman spontanih pobačaja

Ovisi o procesu. Kada ugroženi abortus i početkom glavni zadatak je održavanje trudnoće. Principi terapije:

Video: Abortus i pobačaj

1. Terapeutske i zaštitnih režima;
2. Fizičkog i seksualnog ostatak;
3. Stroge krevet režima kada postoji krvarenja;
4. Kada je zaprijetio abortus terapija se može obaviti u dnevnoj bolnici, ako krvarenje potrebna hitna hospitalizacija;
5. U odsustvu krvarenja su dodijeljena spasmolytics (Drotaverinum, Papaverine) za veći vremena magnezijum sulfata kako bi se smanjio ton maternice;
6. Ako postoji krvarenje potrebna hemostaze terapija - etamzilat;
7. Sedativ (umirujuće) terapija u kompleksu (valerijana ekstrakt);
8. Kada su dodijeljena hormonske genezu abortusa prirodnih progestina (u slučaju kvara žutog tela trudnoće) (djufaston, utrozhestan) - corpus luteum hormona;
9. U nekim slučajevima je potrebna antibiotska terapija (posebno u prisustvu ili se sumnja vezi infekcija);
10. Ako trudnoća nije u stanju da održe (tj abortus na pozornici u toku, nepotpune ili potpune abortusa, kao i trudnoće u razvoju), obavezno u struganje šupljine maternice ukloniti mrtve jajašce ili placenta ostataka membrana. Tako imenovani uterotoničnih agent (oksitocin) za normalne kontrakcije materice i spriječiti maternice krvarenje;
11. U slučaju gubitka trudnoće, u nekim slučajevima potrebno je pravovremeno psihološku pomoć.

informacija Prema tome, spontani pobačaj je sasvim uobičajena stanja. Pravovremene tretman u opstetričar-ginekolog u fazi prijeti, a često i počeo pobačaja, trudnoća ne može spasiti i produžiti (proširiti) na normalan zbog datuma bez ozbiljnih posljedica za majku i fetus.