Uobičajenog pobačaj

Sadržaj:

• genetski faktori
• endokrinih faktora
• imunološki faktori
• infektivnih agenasa
• maternice patologija

Video: Pobačaj

Stalni gubitak trudnoće (ponavlja pobačaj) - to je spontani prekid od 2 ili više puta za redom. Incidencija je oko 2% svih trudnoća.

Uzroci ponavljaju pobačaja može se podijeliti u sljedeće grupe:

1. genetski;
2. endokrine;
3. imunološki;
4. zarazne;
5. materice patologije.

Određivanje specifične uzrok i učinak može značajno poboljšati prognozu za bračne parove u pogledu rađanja zdravog potomstva.

Video: Abortus, umirivao, vanmaterične trudnoće

genetski faktori

Do danas, utvrđeno je da je većina spontano prekine trudnoću u ranim fazama ima ispod sebe nespojiva sa životom kršenja hromozoma seta. Osim toga, teže povrede, ranije gubitak trudnoće. To bi trebalo uključivati ​​slučajeve prekida, koji nisu potvrđeni (odnosno kada je došlo do oplodnje, ali embrion je umro, a kašnjenje menstruacije nije bilo, a žena kod doktora nije adresa).

dodatno Ovaj mehanizam je faktor prirodne selekcije. I sa starošću roditelja, ovaj proces slabi i povećava mogućnost da dijete s teškim genetskim defektima.

proučavanje hromozoma je potrebno kako bi se smanjio rizik (kariotip) Oba roditelja da se obratite lekaru-genetičar da se odredi vjerojatnost pojave mutacija u potomstvo. Iako u ovom trenutku samo kvantitativno set hromozoma, i njihov kvalitet može ispitati izvan moguće, tako da čak i uz normalan kariotip ne isključuje moguće kvalitativne promjene. Ako postoje ozbiljne odstupanja od jednog od roditelja mogući izlaz - donaciji jaja ili sperme.

endokrinih faktora

Ometanje normalnog funkcioniranja endokrinog sistema tijela žene često jedan od glavnih faktora u uobičajeno pobačaja. Prije svega to se odnosi na nivo neuspjeh sekreta progesterona (Jedan od najvažnijih hormona trudnoće).

Video: uobičajeno pobačaj, dio prvog

Tako da ne postoji potpunu ishranu fetusa u razvoju i da imaju odgovarajuće promjene u sluznici materice (endometrija) To vam omogućiti da normalno rastu i razvoju ploda. Ako je fetus umre u ranim fazama, proces se pretvara u komplikacija kao što su zastoj rasta intrauterinog, preeklampsije, što može dovesti do prenatalni (Intrauterini) smrt fetusa.

Pored nedovoljnog nivoa hormona, važno je nedostatak receptora aparata endometrija. U dijagnostici nedovoljne razine progesterona kao terapija za svojih prirodnih analoga koriste se i prije i za vrijeme trudnoće (djufaston, utrozhestan).

Video: neplodnost. pobačaj

Hormonalnih razloga pobačaja se odnosi hiperandrogenizma (Stanje izazvano kršenje u razvoju i metabolizam androgena - muških hormona). Jedan od ozbiljnih posljedica ove bolesti je neplodnost. Dijagnoza se temelji na spoljne manifestacije (muški tip strukture karoserije, hirzutizam, policističnih jajnika, itd) i hormon testovi. Tretman se temelji na normalizaciji androgena nivoa, često zahtijevaju kirurško liječenje policističnih jajnika.

Još jedan hormon, u porastu, što dovodi do kršenja menstrualnog ciklusa, i moguće neplodnosti - prolaktin. Normalno, ovaj hormon priprema tijelo za laktacija (Dojenje). Povećanje je bilo funkcionalna ili rezultat organske bolesti (tumor na mozgu - adenom hipofize). Terapije usmjerene na smanjenje nivoa svoje specifične lijekova (bromokriptin, dostineks).

Osim spolnih hormona značajan utjecaj na pobačaj imaju tiroidnih hormona. Dijagnoza i terapija ovisi o razini krvi i hormona ultrazvuk. Ovo istraživanje ima smisla da se odvija prije planiranog trudnoće.

imunološki faktori

Zbog promjena u imunološki sistem majke i podijeljeni su u autoimuni i alloimmune. autoimuni reakcije se javljaju u proizvodnji antitijela protiv svog tkiva majke i fetus pati sekundarna.

Jedan od najčešćih opcija za ovo patologija antifosfolipidna sindrom, pri čemu antitela da se odredi u krvi fosfolipidi (Strukturni zida ćelije komponenta) uz razvoj rekurentnog tromboembolijskih uslovima kada pati plovila uključujući uteroplacentarni kompleksa.

Često, uobičajeno pobačaj je prva manifestacija autoimunih poremećaja, a potom razviti ozbiljne sistemske bolesti (npr sistemski eritemski lupus). Dijagnoza se temelji na otkrivanju antitijela na fosfolipida u krvi žena. Tretman često simptomatska, i.e. je usmjeren na profilaksu mikrotrombozov sudova (antikoagulanse).

alloimmune reakcije uzrokovane proizvodnju antitijela do tkiva fetusa. Najupečatljivija od njih su rezus sukoba (U Rh negativna majka i Rh-pozitivan fetus), sukob krvne grupe sa razvojem hemolitičke bolesti novorođenčeta.

infektivnih agenasa

Osim toga, što je manji period, to je veća vjerojatnost formiranja bruto malformacija nespojive sa životom, ili zaustaviti razvoj. U prisustvu STI potrebe terapije u kombinaciji sa seksualnim partnerom u periodu trudnoće sa laboratorijskim potvrdu lijek. Imunizacija je potrebno kako bi se smanjila mogućnost ponovne pojave herpesa ili drugih virusnih infekcija.

maternice patologija

Posebno se to odnosi na pacijente sa uterusa malformacijama - npr genitalni infantilnosti, kada je veličina maternice manji nego što je normalno. Tu su i razvojne anomalije, kao što su bicornuate, Rogati, uterusa uz rudimentarni rog.

U takvoj situaciji često ili trudnoće ne dođe, ili je nemoguće da završi razvoj, i taj proces ovisi o stupnju ozbiljnosti kvara. Za ove bolesti i dalje su intrauterini synechia (Vezivno septum), koji također može spriječiti realizaciju jajna ćelija u materici i svoj puni razvoj.

Glavna patologija ove grupe je cervikalne nesposobnoste - Cervikalni inferiornost sa kršenjem svoju osnovnu funkciju za vrijeme trudnoće - zadržavanje fetusa u materici. Često uzrokovane prethodnim traumatskim rođenja ili traume nakon pobačaja. U dijagnostici cervikalne nesposobnost u ranim fazama hirurška korekcija je moguća - šivanjem cerviksa, au kasnijim fazama stavio iskrcati obstetric pesar.

Uzrok pobačaja također može postati mioma (Benigni tumori maternice), koja je u određenoj visini (na primjer, u materici) spriječiti normalan implantacije i razvoj jajašce.

Spontanog pobačaja 2 ili više puta za redom zahtijeva duboko dijagnoze razloga od strane oba seksualnih partnera. Ispitivanje uvijek počinje sa čovjekom, kao da se ispita je brže i jeftinije. Pod normalnim testiranja performansi (prvenstveno sjeme), In-dubina studija sprovedena u ženu. Zatim, na osnovu rezultata se vrši odgovara patogenetskim (U cilju razvoja procesa mehanizam) terapije. Ako je moguće, istražujemo post-abortus materijala nakon prethodne trudnoće.

informacija Dakle, utvrđivanja uzroka uobičajenog gubitka trudnoće je veoma važna za pravovremeno patogenetskim terapiju, što uvelike poboljšava prognozu od rođenja zdravog potomstva.