Schistocystis

Sadržaj:

• razlozi ekstrofija
• manifestacije poroka
• Associated simptomi
• dijagnoza ekstrofija
• ekstrofija tretman
• Prognoza za ekstrofija

Schistocystis - težak kongenitalne malformacije u kojima ne ispred zida bešike, već kroz defekt kože i trbušne mišiće pojavljuje spolja obrnuti svoj zadnji zid. Ozbiljnost defekt može biti drugačiji od epispadija (dekolte uretre) do Kloakalna extrophy (puna mjehura cijepanje na dva dijela, slijepo završava skraćena debelog crijeva). 1 se javlja u slučaju 15,000 - 50.000 novorođenčadi. Momci su bolesni 3-6 puta veće šanse da djevojke. Bez pravovremene hirurške intervencije nije povoljan prognozu.

razloga

informacija Formiranje defekt počinje na 4 - 6 sedmica razvoj fetusa kada podvrgnut vanjski uznemirujuće faktora, ili zbog genetski defekt je poremećaj razvoja obrnutom Kloakalna septuma. Ovo sprečava stvaranje zatvorenog bešike i prednjeg trbušnog zida.

Trenutno, istraživanje sprovodi o uzrocima bešike ekstrofija. Konačni podaci o ovom pitanju nema. Značajan uzeti u obzir sljedeće faktore:

• Nasljedne predispozicije. Američki naučnici su otkrili kršenje struktura pojedinih gena kod djece sa ovog nedostatka. To izračunao da je vjerojatnost od rođenja drugog djeteta pacijenta sa bešike ekstrofija u obiteljskom povećava 70 puta, i ako je jedan od roditelja je bolestan, to je 100 puta;
• Korištenje buduće majke alkohol, droga i pušenje prije začeća i tijekom prvog tromjesečja trudnoće, kada je karticu i formiranje svih organa i sistema;
• Uticaj nepovoljnih ekoloških faktora (Hemikalije, zračenje);
• X-ray pregled do 12 tjedana trudnoće;
• prijem lijekova sa teratogeni (Izazivanje urođene mane) akcija (Citostatika, neki antibiotici);
• Prijem velikim dozama hormona progesterona u prvom tromjesečju trudnoće.
• Postoje naučne pretpostavke o odnosu bešike ekstrofija sa pomoćnih reproduktivnim tehnologijama.

manifestacije poroka

• Najočitiji i čest simptom je defekt u trbušnom zidu kroz koji se pojavljuje jarko crvena sluznica zadnjeg zida bešike. U donjem dijelu ušća uretera vidljivo iz koje stalno curi mokraća;
• Momci skoro uvijek imaju epispadija (cijepanje uretre), i nerazvijenim penisa;
• Djevojke u hladu klitoris i usmine, uretra split ili odsutan vagine mala i nerazvijena;
• Kada je izrazio Ekstrafit mokraćnog mjehura postoji razlika kost symphysis pubis ponekad i do 10 - 12 cm. To dovodi do inverzije stopala i formiranja karakterističnih "Chaplinskaya" hod;
• Pupka je obično odsutna, jer cijepanje prednjeg trbušnog zida odlazi na liniji;
• Oštećenom inervacija bešike koju nanosi disfunkcije u postoperativnom periodu.

slične simptome

Manifestacija ekstrofija bešike se često povezuje s drugim malformacijama. Najčešći od njih su kako slijedi:

• Preponske kile, jedno- i dvostrano;
• Slab analnog sfinktera, a time često rektalni prolaps;
• udvajanje vagine;
• Malformacija bubrega i uretera;
• Hipoplazije sakruma i trticu;
• Anorektalne malformacije (odsustvo anusa, rektuma, završava slijepo).

dijagnostika

Prepoznavanje znakova mjehura ekstrofija može biti u fazi prenatalnog razvoja djeteta. Sumnjaju da je prisustvo poroka ultrazvuka može biti, ako:

• Bešike je vizualizirana tokom cijelog studija, počevši 13-14 tjedna trudnoće;
• Vidljivo eksplicitan trbušnog zida defekt u srednjoj liniji ispod pupka.

Kombinacijom bešike ekstrofija s drugim malformacijama, pitanje mogućnost abortusa.

Video: Pomoć Matthew Kurbeka!

Odmah nakon rođenja djeteta se dijagnosticira na osnovu spoljne manifestacije poroka, saznajte održivost drugih organa i sistema.

tretman

dodatno bora tretman sa samo operaciju. Rad treba održati što je prije moguće. Optimalna vjeruju prebegne zatvaranje bešike u prvih 5 dana nakon poroda.

Tokom transporta potrebno je dijete u specijalizovani centar tretman, i priprema za rad kako bi ukupno stanje malih pacijenata i sprečava razvoj upale na otvorenom području sluznice. U tom smislu, on je pokriven sterilnom krpom natopljenom dezinfekciju.

Priroda operacije zavisi od vremena njegove realizacije, veličini defekta i srodnih malformacije.

Video: Urology

izgledi

Kada pravovremeno izvođenje operacije za vraćanje strukturu bešike i integritet prednjeg trbušnog zida, prognoza za život ove djece povoljna. Ali, uprkos tome, dijete mora biti pod stalnim nadzorom pedijatra i nefrolog. Budući da je rizik od pijelonefritisa u razvoju, urolitijaze, hronične bubrežne insuficijencije, urinarne inkontinencije.