Zaušnjaka (mumps) kod djeteta. Simptomi i liječenje zaušnjaka

Zaušnjaka (mumps) - zarazna bolest uzrokovana virusom. Bolestan zaušnjaci najčešće u djece u dobi 1-15 godina.

Uzroci zaušnjaka

Izvor infekcije je samo bolesno dijete. Životinje ne razbole svinja. Zarazne djeca ne samo da su sa izraženim simptomima zaušnjaka, ali sa zamućenim oblika i bez simptoma bolesti. prenošenje virusa nastaje u vazduhu kapljica. Kroz Virus se ne prenosi. Virus je stabilan u okruženju, ali je brzo ubio niskim temperaturama. Prenošenja virusa javlja pljuvačkom kroz kašalj i kihanje, pa ako vaše dijete ima zaušnjake Osim toga, tu je i hladno, njegova infektivnost povećava nekoliko puta. Osim sline, virus je pušten iu urinu. Izlučuju virus u okruženju dete počinje 2-3 dana prije pojave prvih kliničkih simptoma zaušnjaka i nastavlja se do 10. dana bolesti.

Simptomi zaušnjaka kod djece

Kao i sve infekcije, zaušnjaka ima nekoliko faza, od kojih je prvi - period inkubacije. Od trenutka infekcije do pojave kliničkih simptoma zaušnjaka traje od 12 do 21 dan. Nakon što je virus ulazi u tijelo djeteta, kroz sluznicu gornjeg respiratornog trakta ulazi u krvotok i širi se u cijelom tijelu. Virus ima tropizma (poželjno) da žljezdanog organa (žlijezda slinovnica, gušterače, prostate, testisa, štitne žlijezde), i nervnog sistema. U tim organima zauške virusa akumuliraju, umnožavaju, i na kraju perioda inkubacije, ponovo se nalazi u krvi (viremija drugog talasa). Virusa u krvi su 5-7 dana, a za to vrijeme oni se mogu otkriti posebnim metodama istraživanja koja pomaže u dijagnozi.

Narednoj fazi zaušnjaka - ovo je faza kliničkih manifestacija. U klasičnom zamorac tokom djeca bolest počinje groznica (do 38 ° C). Nakon 1-2 dana se pojavi oteklina i bol u parotidne žlijezde (u obraz područje, približno do uha, u približno centralni dio). Koža iznad parotidne žlijezde je stroži, on ne može sakupiti u nabor prstima. Od pljuvačnih žlijezda postaje upaljene, njegova funkcija je poremećena, tako suhoća se osjeti u ustima. Pljuvačka ima probavni svojstva i antibakterijski. Zbog toga, kao mogući prilogu dispeptične poremećaja (mučnina, bol u trbuhu, poremećaji stolice), i bakterijskih infekcija usne šupljine (stomatitis). šteta pljuvačnih žlijezda izazvane zaušnjaka može biti jednostrana ili dvostrana. Pored parotidne žlezde može uticati svinja submandibularnoj i sublingvalne žlijezda slinovnica. Osoba koja uzima puffy izgled, posebno brada i dio parotidne. Zbog ove bolesti, a duguje druželjubiv ime - svinja, kao osoba kao "lice" svinja. Poraz submandibularnoj i sublingvalne žlijezda slinovnica ne dolazi bez lezija parotidne žlijezda slinovnica.

Ako je upalni proces uključeni drugih organa koji se razvijaju komplikacije zaušnjaka. Vrlo često u procesu upale uključuje pankreasa. U ovom slučaju, djece posmatrane ozbiljnosti bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, nenormalan stolice, bol u trbuhu. Promjene svojstvene pankreatitis, posmatrano u urinu, au biohemijske analize krvi (povećanje amilaza, dijastaze).

U starije djece (dječaka školskog uzrasta) može doći do testisa lezije (orhitis) i prostate (prostatitis). Kada orhitis najčešće pogađa samo jedan testis. To bubri, koža na skrotum postaje crvena, topla na dodir. Prostatitisa bol lokaliziran u prepone području. Kada rektalni pregled (prst umetnuta u rektum i napravio sondiranje rektalni šupljine) određuje formiranje tumora, bolna na dodir. Žene mogu iskusiti jajnika neuspjeh (oophoritis), koja se manifestuje pojavom bol u trbuhu, mučnina.

Pored žlezdani organa, zaušnjaci virus može zaraziti nervni sistem sa razvojem meningitisa i meningizam.

Za meningitis karakteriše glavoboljom, visoku temperaturu, povraćanje. Dijete se pojavljuje regidnost vrat (dijete ne može dobiti bradu na grudi sami ili uz pomoć izvana). Ovo stanje je vrlo opasno, jer je povezana sa nervnog sistema. Da pojasni dijagnozu proizvodi lumbalnu punkciju (spinalne punkcije sa ogradom likvora) i studija likvora.

Meningismus - stanje kao što je meningitis (nastavlja sa groznica, mučnina, povraćanje, glavobolja), ali u ovom slučaju ne postoje promjene u likvoru. Tu je i stanje na 5. dan zaušnjaka bolesti. Posebno liječenju ovog stanja ne treba, ali morate pridržavati.

Svi simptomi nestaju sami u roku od 3-4 dana nakon početka.

Osim klasičnih zaušnjaka može doći do izbrisani i asimptomatske forme zaušnjaka. Kada izbrisani oblik bolesti tjelesna temperatura neznatno raste (37,0-37,5 C). Poraz od žlijezda slinovnica se ne poštuje nikakve brige manjih oticanje parotidne žlijezde, koja traje 2-3 dana. Asimptomatski oblik zaušnjaka javlja bez simptoma i ne remeti djecu.

Istrošenih i asimptomatski oblik je opasnost za druge djecu, jer u ovim slučajevima, teško staviti ispravne dijagnoze, a pogođena djeca nisu izrečenih mjera karantin. Asimptomatska prevozu virusa mumpsa doprinosi širenje bolesti. Pomoći u uspostavi precizne metode dijagnoze laboratorija sa detekcijom virusa u krvi bolesnog djeteta.

dijagnoza zaušnjaka

Pored toga zaušnjaka može doći do nezarazne upala parotidne žlijezde kod djece. Takvo stanje može se javiti kod bolesti usne šupljine (karijes, gingivitis, stomatitis). U isto vrijeme utiče pljuvačne žlijezde samo na jednoj strani. Ona otečene, ali bezbolno. U tim oblicima je potrebno da se obratite stomatologu.

Kada je potrebno poteškoća dijagnoze za obavljanje uzimanja uzorka krvi za određivanje virusa u krvi. zaušnjaci tretman za potvrdu dijagnoze se odvija kao u zaušnjaci.

Tretman zaušnjaka kod djece

Tretman djece s blažim oblicima svinja odvija se u kući.

Mumps kućno lečenje

Djeca pokazuju strogu mirovanje za vrijeme trajanja porasta temperature. Hrana treba da bude lagan i ne zahtijeva produženo mehanički tretman u ustima (kaša, supe, čorbe) kao bolesno dijete je teško žvakati. To je potrebno koristiti antivirusno i imunostimulirajuće agenata (groprinosin 50 mg / kg / dan). U regionu parotidne žlijezda slinovnica mogu se primijeniti suhom toplotom. antipiretik droge (ibuprofen, paracetamol) se koriste za smanjenje tjelesne temperature. Na visokim temperaturama, dijete tijelo (iznad 39 C se koristi kod intramuskularne injekcije Papaverine analgina od 0,1 ml za svaku godinu života.

Pohađa osoblje vrtić, djeca mogu 14-15 dana od početka bolesti.

Bolničko liječenje zaušnjaka

Tretman kompliciranih oblika zaušnjaka se vršiti samo u bolnici

Pankreasa lezija je dodijeljen uz strogu dijetu osim akutne masne, pržene, dimljeni. Držeći se dijeta je potrebno 12 mjeseci nakon oporavka kako bi se spriječilo razvoj budućih dijabetesa. Na području pankreasa se primjenjuje hladno. Kada sindrom izrazio bol mogu se koristiti antispasmodicima (ne-spa, drotoverin). Neophodno je izvršiti detoksikaciju terapija intravenske rastvora. Da se smanji opterećenje na pankreas i sprečavaju razvoj dijareje bolesti treba koristiti enzima pripreme (Kreont, mezim). Uz održavanje dugoročne bol treba da konsultuju hirurg.

Kada orhitis prikazuje raspored prednizolon u dozi od 1,5 mg / kg / dan intramuskularno 10 dana za prevenciju testisa atrofije.

Za uklanjanje edema u hladnoći zaušnjaci koristi.

Djeca sa meningitisa prikazani danonoćno medicinski nadzor, strogu odmor u krevetu. Potrebno je da uklonite moždani edem. Za obavljanje ovog lumbalnu punkciju, diuretici se koriste (Lasiks, furosemid). To je vrlo važno upotreba lijekova koji stimuliraju aktivnost mozga - nootropics (Piracetam, nootropics, fezam, Phenibut) za prevenciju dugoročne efekte. glikokortikosteroida (prednizolon) su dodijeljena u teškim meningitis. Ekstrakt djeca iz bolnice sa meningitisa se vrši tek nakon potpune normalizacije likvoru.

komplikacija zaušnjaka

Nakon ove bolesti u djece formirana trajni doživotni imunitet.

Pojava komplikacija bolesti su povezane s oštećenja na različitim organima. To može biti: dijabetes, spermatoschesis (odsustvo sperme), i drugi. Vrlo opasan zaušnjaci bolesti tokom trudnoće. U ovom slučaju, virus može uzrokovati povredu fetus kongenitalne malformacije, pa čak i dovesti do prekida trudnoće, posebno u ranoj trudnoći.

Prevencija zaušnjaka

Za prevenciju svinja vrlo je važno da se cijepiti dijete protiv zaušnjaka. Kao nosilac virusa je jedina osoba u potpunosti iskorijeniti ove bolesti u našoj moći držeći univerzalni imunizacije. Vakcinisati djeca moraju biti duplo imuniteta nakon vakcinacije traje 6 godina. Prva vakcinacija se obavlja u dobi od 12 mjeseci, zajedno sa malih boginja i rubeole. Ponovite isti vakcinacija se obavlja u dobi od 6 godina. Incidencija zaušnjaka među vakcinisana djeca nalaze u nekoliko slučajeva i mogu biti povezani sa odloženim vakcinacije ili bez tehnologije skladu vakcinacije.

Osim specifične profilakse (vakcinacija) može se izvesti nespecifični prevencija zaušnjaka među kontakt djecom. To se vrši antivirusnim: groprinosin, viferon interferon.

Djeca koja oboleti od zaušnjaka su uklonjene iz grupe djece u 14-15 dana. Na kontakt djeca nametnuti karantin za 21 dana. Ako se u tom periodu novih slučajeva zaušnjaka, mjera karantina se produžiti.

Pedijatar Litashov MV