Vanmaterične trudnoće

Trudnoće, bez obzira da li planirano ili ne, treba izazvati samo pozitivne emocije. Trudnica se raduje rođenja vaše bebe i ne žele razmišljati o lošim stvarima u tim trenucima. Zbog toga vanmaterične trudnoće (Ektopična, kako se zove ljekara) hvata ženu iznenađenje. Ovo stanje se javlja u prosjeku od 2% slučajeva, to zahtijeva odredba za hitnu medicinsku pomoć i nosi ogromnu opasnost za zdravlje žene. Na žalost, da spasi dijete skoro nikad ne uspije, ali doktori moraju voditi žestoka borba za sam život trudna. To je razlog zašto je tako važno znati znakove, simptome, prevenciju i liječenje od vanmaterične trudnoće. Osim toga, mnogi su zainteresirani za pitanje: zašto je došlo do ovog stanja i da li je moguće da zatrudni nakon njega. O ovom više detalja.

Opće informacije o vanmaterične trudnoće

Ektopične trudnoće je komplikacija normalne trudnoće u kojem se oplođena jaja pridaje izvan materice. Normalno oplodnje se javlja u jajovoda, gdje je zigota kreće u maternicu, gdje počinje razvoj jajašce. Ali ponekad taj proces krene naopako. Pref nije u materici, zigota nastavlja da se razvija. Ali, kao što su uslovi za normalan rast jajašce nije u telu žene počinju da se javljaju patološke promjene. Spoljnu školjku embrija raste kroz zid tijelo u kojem je fiksna, izazivajući ga razbiti. Vanmaterične trudnoće često prati unutrašnje krvarenje, a ponekad čak i smrt (u slučaju kašnjenja traže medicinsku pomoć). To je razlog zašto je stanje koje zahtijeva hitno liječenje.

Doslovno od prvog dana menstruacije svaka žena treba slušati svoje tijelo. Najpouzdaniji način za otkriti ektopične trudnoće - pravovremen pristup doktora, koji se mogu dijagnosticirati ovo stanje na takav način:

• Identifikacija odsustvo jajašce u maternicu sa pozitivnim test na trudnoću i prekomjernu količinu tekućine u trbušnoj šupljini rezultate ultrazvuka. Otkrivanje neuniformnih volumetrijsko obrazovanje dodatak.
• Uz pozitivan test trudnoće možete uzeti test krvi, koji određuje nivo horiogonadotropina ljudskih (hCG). Ako je nivo prelazi 1500 mMEml, ali se ne otkrije oplođene jajne u materici, radi se o vanmaterične trudnoće. Na nivou manje od 1500 mMEml je potrebno ponovno učiniti test za dva dana. Ako je indeks porastao za manje od 1,6 puta ili smanjeni, najvjerovatnije, pacijent se dijagnosticira kao vanmaterične trudnoće.
• Nošenje transvaginalni ultrazvuk, koji vam omogućuje da precizne dijagnoze 2. nedelje trudnoće.
• U rijetkim slučajevima, precizne dijagnoze metodom dijagnostičke laparoskopije.

Mnogi ljudi su zabrinuti da li je test ukazuje na vanmaterične trudnoće? Redovito kući test se zasniva na otkrivanju hormona hCG u mokraći, što je lokaliziran u početni posteljice. Stoga, test može biti pozitivan i majka, i patološke trudnoće. Ali test može se ispostaviti da je negativan, što je nivo hCG u vanmaterične trudnoće je znatno niže od uobičajenih.

Danas je u širokoj upotrebi testova na osnovu immunochromatographic test. Identifikuju dva izoforme hCG: netaknuti i mijenjati. Normalno, u strukturi ljudskog horiogonadotropina je oko 10% svojih modifikovanih oblika. Ako je ta brojka znatno manja, to je moguće zaključiti da je prisustvo patologije. Ovaj test se može koristiti kod kuće, nakon skup pravila:

• Urin se mora koristiti odmah nakon pripreme, jer oba oblika hCG lako može pretvoriti u jedno drugo.
• Kada prima rezultat treba napomenuti da je točnost testa je 90%, a kako bi se utvrdilo vanmaterične trudnoće može se koristiti nakon 1-2 tjedna od trenutka menstruacije.

Vrste vanmaterične trudnoće

Danas razlikujemo ove vrste ektopične trudnoće, ovisno o mjestu implantacije zigota ili jajašce:

• Tubal trudnoće.
• Jajnika trudnoće.
• Cervikalni trudnoće.
• Abdominalna trudnoća.
• Trudnoća druge rijetke vrste (materice rog).

Osim toga, postoje slučajevi kada je fiksna oplođene jajne u materici, a drugi - to je (ako se može pokušati spasiti voće, uklanjanje drugi). Ponekad oba zigote se nalaze izvan maternice (npr u jajovodima).

Tubal vanmaterične trudnoće

Ova vrsta se nalazi u 98% slučajeva. Oplođene jajne ćelije u jajovodu treba da se kreće u šupljinu maternice, da se realizuje u zidu. Ali ponekad oplođeno jaje može biti fiksna u samoj cijevi, počeo razvijati u njemu. debljina cijev je samo 0,1-1,5 cm i njen zid nije u stanju da se protežu poput materice. Obično 4-6 nedelje Nap vanjske ljuske ploda (horion) rasti kroz zid jajovoda, što uzrokuje da puknu i krvariti. To se događa u tri žene sa sličnim dijagnoze. Trudna osjeća oštar grčeve bol u trbuhu, vrtoglavica, često gubi svijest. Ako je šteta je velika gubitak krvnih žila je toliko velika da ne može doći smrt.

Ali opasnost može nastati i razbiti zid jajašce. U ovom slučaju, sadržaj je protjeran u trbušnu šupljinu, uzrokujući teške bol u trbuhu, vrtoglavicu i slabost. Ovo stanje se naziva jajovoda abortusa. Njegovi simptomi razvijaju sporo, a nakon nekog vremena bol nestati. Međutim, krvarenje se može nastaviti, što uzrokuje opasne po život.

Jajnika vanmaterične trudnoće

Ona se razvija u implantacije jajašce na površini jajnika ili unutar njega. Tipično, takve završi brzo trudnoće jajnika ruptura, oštećenja krvnih sudova nalazi u neposrednoj blizini, i unutrašnje krvarenje. Embrija u ovom slučaju umire. Dijagnosticiran ovaj tip od 0,2 - 1,3% slučajeva.

Cervikalni vanmaterične trudnoće

Redak oblik ektopične trudnoće - posmatra 0,2 - 0,4% žena. Oplođeno jaje se ugrađuju u cervikalnom području. Glavni znak trudnoće krvari, dijagnozu moguće je samo u 2. trimestru, a proteže se često prije 20. sedmice. Vrlo rijetko može prekinuti rođenje održive fetusa. Krvarenje u ovom slučaju je vrlo jaka, doktori često moraju ukloniti maternicu, a žena zauvijek lišen mogućnosti da snosi i roditi dijete.

Abdominalna vanmaterične trudnoće

Javlja se u 0,1% - 1,4% te se dijeli na dvije vrste: primarne i sekundarne. Primarni se javlja kada zigota implantacije u trbušnoj šupljini, sekundarni - kao posljedica cjevaste abortus kada je jajašce u više navrata usadio u organizmu. To obično rezultira u trudnoći u ranim fazama i prate ozbiljne komplikacije. Rastući embrij uništava okolnih tkiva, što izaziva teške unutrašnje krvarenje i oštećenja organa.

Vanmaterične trudnoće: znaci i simptomi

Simptomi vanmaterične trudnoće: opća slabost i bol u trbuhu

U ranim fazama ektopične trudnoće je gotovo ne razlikuje od normalnog. Prvi znaci ektopične trudnoće:

• kasni menstruacija.
• Jutarnje mučnine.
• Dojke engorgement.
• Neuropsihijatrijske promjene, povećana anksioznost.
• Ako se vanmaterične trudnoće, pacijent se žali na opšte slabosti, povlačenjem ili oštar ubadanje bol u trbuhu, često se spušta do anusa.
• Pritisak često nizak, česti su vrtoglavica i nesvjestica.
• Pojavljuju uočavanje iz vagine.

Ako primijetite bilo koji od gore navedenih simptoma treba odmah se obratite ginekologu. Iskusan doktor u istraživanju mogu se sumnja intrauterine trudnoće, vaginalni identifikaciju cijanoza i veličine maternice neusklađenost očekivanog trajanja trudnoće. Bimanuelni palpaciju kod ginekologa može otkriti proširene i bolne dodataka. Od 2. tjedan trudnoće ultrazvuk je u stanju da identifikuje mjesto lokaciju jajašce.

Često pacijent gubi iz vida prvih simptoma. U ovom slučaju, to je neminovno suočava sa spontanih pobačaja. Tubal abortus može početi već 1-2 tjedna, a jaz internih organa (cijevi, jajnici) obično se javlja nakon 6. sedmice. Tu je i oštar bol, slabost, tahikardija i pad krvnog pritiska. Važno je da se odmah nazvati "uskoro", kako bi se izbjegli značajnog gubitka krvi.

Uzroci vanmaterične trudnoće

Većina skloni ektopične trudnoće, žena starosti od 35 do 44 godina. Danas, doktori kažu da je nagli porast patologija izazvanih pobačaja, što uzrokuje nepopravljivu štetu zdravlju žena. Pored toga, faktori za oslobađanje koji pogoduju razvoju ektopične trudnoće:

• Hroničnih upalnih bolesti unutrašnjih genitalnih organa, uključujući i one izazvane seksualno prenosivih bolesti.
• Nedostatke jajovoda: priraslica, ožiljaka, lukovi, itd
• Pod rizikom su žene koje koriste intrauterini uložak.
• Ako je partner naveo smanjenu aktivnost sperme, oplođene jaje ne može da ga u pravo vrijeme da se u utrobi.
• Vanmaterične trudnoće pogađa žene, se tretira na hormonalne i jajovoda neplodnost, trudnoća se nije izleglo.
• Danas mnogo govora o mogućnosti ektopične trudnoće zbog teških stres. Na primjer, ako je žena plaši da postane trudna.

Vanmaterične trudnoće: liječenje i prevencija

Postoje dva liječenje ektopične trudnoće: medicinski i kirurški. Pri identifikaciji patološko stanje u ranoj fazi može dodijeliti priprema pacijenta promociji resorpcije jajašce ili njene odvojenosti od zida unutrašnjeg tijela i protjerivanje prirodno. Ova metoda može dovesti do ozbiljnih komplikacija, tako da se ne koristi kao široko kao hirurški.

Normalno, pri uspostavljanju i progresivan i prekine intrauterine trudnoće, hitne operacije se izvodi. Danas doktori pokušavaju da proizvedu Ablativ intervencije, kao što su ekstrudiranje sekcija jaja cijev zatim uklanjanje jaja iz segmenta resekcija cijevi. Uklanjanje jajovoda se prikazuje samo na retransmisija jajovoda trudnoće, pauza cijevi, Cicatricial promjene u njemu i promjera više jaja 3o mm. Važno je znati da nakon očuvanje operacije rizik od ponovne vanmaterične trudnoće uvijek dobiva veći.

Kada jajnika vanmaterične obavlja resekcija u zdravo tkivo. Operacije abdominalne trudnoće je povezana sa velikim tehničke poteškoće i ekscizija stavlja fetusa vezanost za obavljanje hemostaze.

Prevencija vanmaterične trudnoće je pravovremeno liječenje svih bolesti organa male karlice i korištenje pouzdane metode kontracepcije, Na kraju krajeva, abortus je jedan od uzroka ove bolesti. Redovne posete ginekologu, planira budućnost trudnoće i obavljanje svih potrebnih istraživanja - da je najbolja prevencija.

Trudnoća nakon vanmaterične trudnoće

Žene koje su imale ektopične trudnoće, zahtijevaju duži period rehabilitacije. Neophodno je da se obnovi menstrualnog i generativne funkcija a toga, većina pacijenata se poštuju vegetososudistye i neuroendokrini poremećaja. Povećan rizik od ponavljanja vanmaterične trudnoće i neplodnosti. Potrebno je da se tokom terapije antibioticima i obratite se lekaru o liječenju bolesti izazvanih ektopične trudnoće. Pacijent je propisano fizioterapije i vitaminskih preparata s visokim sadržajem željeza.

Vrlo je važno nakon operacije za ektopične trudnoće, obratite pažnju na kontracepciju, po mogućnosti u kombinaciji oralnih kontraceptiva. Nanesite mornarice u ovom slučaju je krajnje nepoželjno. Trajanje zaštite ne smije biti manja od 6 mjeseci. Optimalni period za naredni pokušaj začeća je u periodu od 1-2 godina. U isto vrijeme za 1-2 mjeseca prije željenog datuma začeća, poželjno je da se zaustavi uzimanje hormonskih kontraceptiva. Potrebno je da se podvrgne kompletnu medicinsku, uključujući i endokrinologije, pregled, ultrazvuk i proći niz testova. Trudnoća od prvog dana će se održati pod nadzorom ljekara. Preporučljivo je da se izbjeći stres i prekomjerna fizičkog napora u tom periodu.