Fiziološka žutica u novorođenčadi

žutica novorođenčadi To se manifestuje u ikteričan bojenje sluznice i kože kod beba prvih dana nakon rođenja zbog povrede metabolizma bilirubina. Fiziološki žutica se javlja u novorođenčadi zbog nezrelosti jetra. Tu su i nasljedne žutica kao porodica prolaznih hiperbilirubinemije, itd U nekim slučajevima, žutilo kože zove ikretichnostyu.

Uzroci žutica u novorođenčadi

U novorođenčadi žutica može doći zbog povećanja propadanja eritrocita, koja, zauzvrat, može se javiti u različitim slučajevima: u kongenitalne hemolitičke žutice, sa masivnim krvarenjem tokom porođaja, u urođene nedostatak određenih enzima u hronične i akutne infekcije, i virusnih i bakterijskih. Ova grupa može pripisati hemolitička bolest novorođenčeta nastaje u slučaju nekompatibilne krvi voće i napraviti svoju majku.

Pojava žutice kod novorođenčadi može biti uzrokovana mehaničkim kašnjenje žuč, uzrokovane poremećajima u bilijarnog trakta, pankreas ili jetre. Ovisno o uzroku žutice novorođenčadi, doktor propisuje odgovarajući tretman. Treba napomenuti da su fiziološke žutice radi samostalno.

Za razvoj žutice novorođenčadi u organizmu zadovoljava povećane razine u krvi bilirubina - supstance koje pripadaju grupi crvenih žuči pigmenata.

Bilirubin je proizvod razmjenu hemoglobin, pridaje žuči zlatno žute nijanse.

U vrijeme dekolte iz molekula hemoglobina željeza molekula istovremeno cepane proteina dijela - globinskog. Zbog trag oksidansa javljaju biohemijske reakcije, nakon čega je i dalje slobodan indirektni bilirubin, čije molekule ne sadrže proteine. Ova frakcija se hranio bilirubina u krvnoj plazmi, koji je priključen na protein albumin, zajedno s kojim počinje da cirkuliše u krvi. Ovo bilirubin je toksičan i netopiva u vodi tako da bubrezi nisu u mogućnosti da biste ga izabrali.

Video: neonatalna žutica. Savjeti za roditelje - Unija pedijatara Rusije

U ćelijama jetre molekula indirektnog bilirubina pridružuje molekule pare glukuronska kiselina, i time proizveo različite frakcije - srodne direktnog bilirubina, koji nije toksičan i izlučuje urin, lako prolaze kroz barijeru bubrega. Direktnog bilirubina može lako prodiru u tkivo, uzrokujući bojenje sluzokože, kože i beonjači u jaundiced boji.

Fiziološke žutice mogu se javiti u novorođenčadi zbog činjenice da je beba crvena krvna zrnca sadrže posebnu vrstu fetalnog hemoglobina, i poslije rođenja, su se svađali. Osim toga, beba doživljava nedostatak proteina je odgovoran za prijenos bilirubina kroz membrane ćelija jetre. Prekomjerne akumulacije bilirubina doprinosi odgođeno sazrijevanje sistema enzima jetre koji su direktno uključeni u konverziju direktnog bilirubina indirektne.

Još jedan faktor koji utiče na izlučivanje bilirubina se smanjuje neonatalne sposobnost jetre sekretorni.

posljedice žutica

Fiziološke žutice dovodi do bojenja kože u beba žut oko trećeg ili četvrtog dana nakon rođenja. Međutim, bez slezine ili jetre nije povećana, ali znakovi anemija ili ojačane raspada eritrocita u mladetsa ne poštuju. Uz poboljšanje rada za izlučivanje sistema kanala krvi nestati višak krvnih zrnaca, i nakon jedne ili dvije sedmice, žutica nestaje bez izazivanja štete mrvice.

Glukoze žutica u novorođenčadi. Ponekad doktori izgovara sipa beba žutica rješenje intravenski glukoze, choleretic agenata, fenobarbital i askorbinske kiseline kako bi se ubrzao uklanjanje procesa bilirubina.

Žutica u nedonoščadi

u nedonoščad Žutica je češći nego kod djece rođene u terminu. Ovo žutica je još izraženiji i traje do 3-4 sedmice. U ovom obliku nivoa bolesti direktnog bilirubina dostiže svoj maksimum u 5-6-og dana života bebe.

Kada intenzivan žutica u nedonoščadi dodatno davati lijekove i fototerapije (sa posebnim lampa svjetlost). Kroz utjecaj bilirubina svjetlosti prolazi strukturne izomerizacije, što je rezultiralo u formirana "lyumirubin" koji imaju drugačiji put izvesti i brzo prodire u urinu i žuči.

Povećanje težine bilirubina u krvi nedonošče nije u zavisnosti od tjelesne težine djeteta po rođenju. To ovisi o prisutnosti bolesti u majke tokom trudnoće, kao i stupanj zrelosti ploda.

Video: Predavanje prof GG Kuttykuzhanovoy žutica sindrom u novorođenčadi

Tretman žutica u novorođenčadi

Kada neonatalna žutica propisati droge koje poboljšavaju funkciju jetre. Tipično, tokom prve dvije sedmice novorođenčadi sa hemolitička bolest novorođenčadi dojiti koristeći majčino drugih žena, jer je u ovom periodu mlijeko majki sadrži opasne beba Rh antitijela. Kada se antitijela nestaju, dete počinje da prima majčino mlijeko.

Prevencija žutica u novorođenčadi

Bolju prevenciju i liječenje neonatalne žutice su rano, česte hranjenje na zahtjev. Kod beba sa povišenim nivoima bilirubina poštovati hipersomnija, iz tog razloga, oni moraju probuditi ako su odjednom počeli popuniti vrijeme hranjenja.

Prvim danima nakon rođenja žene majčino mlijeko ne izlazi, i kolostrum, koji se ponaša kao laksativ i omogućava vam izaći u što kraćem roku prvorođeni izmet novorođenčeta (mekonijuma) Kroz koji izlaz se pretvara u bilirubin jetre. Kada mekonijum ne može brzo izaći, bilirubin može više puta se iz creva do krvotok, čime se povećava nivo žutice.

Povremeno naći žutica, uzrokovana majčino mlijeko. Ova vrsta žutice određuje kasniji datum njegovog pojavljivanja (od druge nedelje života beba). Ovo stanje zbog prisustva u majčinom mlijeku supstanci koje smanjuju aktivnost enzima, "pretvaranje" nerastvorljivo bilirubina u svom topljiv obliku. U ovom scenariju, ne odustaju dojenja.