Žutica u novorođenčadi: normalni ili bolest? Simtomy, Uzroci i tretman

Većina novorođene bebe koža postaje ružičasta baršuna i tek drugi ili treći tjedan života. A prije toga, oni se više kao božićno drvce obojen: prvi nazolabijalne trougao plavkasto, onda je cijelo tijelo i lice okrenuti žute, a na krilima nosa pojavljuju bijele zhirovichki veličine prosa sjemena. Neke bebe se rađaju s poteškoćama uklanjanje vješalice ili s uskim uplitanje pupčana vrpca oko vrata, "rat boje" na glavi je dopunjen postepeno Resorbabilni modrice sve duginim bojama. A ako istovremeno dodati malo krvarenja u konjunktive oka, crvene mrlje toksični eritem i ljuštenje na grudi i stomak. Slika je toliko "atraktivno" koji se zaljubiti u takvo blago može samo majka, preživio 9 mjeseci čekanja za sastanak sa bebom i teškoće porođaja.

Sve promjene na koži gore navedeni zemlje u tranziciji, posmatrati u raznim kombinacijama stope za većinu zdravih novorođenčadi. samo žutica To zahtijeva stalni medicinski nadzor, au nekim slučajevima čak u maternici. To je zato što ikteričan bojenje kože može biti rani simptom teške bolesti, koja je, kada je pokrenuo krajem ili neadekvatan tretman može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica, ponekad utječu na cijeli budući život djeteta.

Zašto postoji zdrava fiziološka žutica novorođenčeta?

Razlog se smatra kombinacija dva faktora:

1. Prelazak iz fetusa krvotvornih tip koji bi "za odrasle". Crvena krvna zrnca sadrže poseban beba, fetalni hemoglobin, koji je tokom razvoja fetusa i poroda, zbog vrlo visok afinitet za kisik nije bilo nikakvih problema da preživi neizbježan epizode hipoksije. Njegova koncentracija u pitanju 220-240 g / l. Nakon rođenja postoji aktivan razaranja i zamjena sa normalnim hemoglobina, nivo koji se smanjuje do kraja prvog mjeseca života gotovo udvostručen, na oko 120-110 g / L. Kada pada hemoglobina molekula, velike količine bilirubina. Akumulira u krvi i uzrokuje bojenje jaundiced kože, beonjači i sluzokože. U većini slučajeva, dovoljno često da nahrani mlijeko beba dojke i propisuje doktor dopaivat malo vode kako bi se sprečilo visoke koncentracije i štetnih efekata nevezanog bilirubina u bebino zdravlje.
2. Odloženo "start" enzima jetre, odgovoran za oduzimanje obrade krvi i izlučivanje bilirubina uništiti crvenih krvnih zrnaca. Pune funkcionalne aktivnosti stignu tek 5-7 dana nakon rođenja. Do tog vremena beba žutica obično dostiže vrhunac i brzo nestaje u drugoj sedmici.

Glavni uzroci patološke žutice kod novorođenčadi:

1. Krvarenje zbog povrede rođenja. Čak i vrlo male, odrediti modrice uzrok povećana uništenje crvenih krvnih zrnaca, a time i viši nivo bilirubina. Osim toga, često snimljene kefalogematomy, to je izliv krvi ispod kože vlasišta ili dura mater. Teško rođenje može biti komplikovan intracerebralno, intrahepatalni krvarenje, slomljena kost ili prstima, jetra ili slezena ruptura sa formiranjem velikog hematoma.
2. Preranog rođenja. Što više prematuritetom, više nezreli jetri beba će biti i slabije aktivnosti svojih enzima.
3. Žutica od majčinog mlijeka. To je situacija kada je dijete sa majkom mlijeko dobija ogroman broj seksualnih hormona, opresivne funkciju enzima, bilirubina obavezujuće. Da se nosi sa ovakvom stanju, to je dovoljno za jedan dan ili maksimalno dva privremeno prekinuti dojenje.
4. Hemolitičke bolesti. Nastaje kada rezus ili grupu nekompatibilnosti krvi između majke i bebe. Tako je već u trudnoći imunološki sistem žena sintetizira agresivne antitela koja u kontaktu sa fetusa crvenih krvnih zrnaca ih uništava. Posebno je opasno Rh-sukob, jer često se razvija u maternici, što je rezultiralo vrlo teške anemije i edem djeteta. U zavisnosti od vremena nastanka bolesti i iznos akumuliranih antirezus- ili grupe antitijela, hemolitička bolest može dovesti do spontanog pobačaja, fetalne smrti u maternici ili ubrzo nakon rođenja. Najčešći varijante kursa je brz pad hemoglobina i naglog porasta bilirubina u prvim satima nakon rođenja sa razvojem anemije, kernikterus i pobjedi sve organe bebu. Ova bolest zahtijeva vrlo aktivan tretman, do ponovljene operacije zamijeniti transfuzije krvi. U suprotnom nepovratan inteligencija pad desi, imunodeficijencije, oštećenja nervnog sistema i srčanog mišića.
5. Intrauterini infekcije. Budući da je jetra je jedan od najvažnijih i aktivno funkcioniranje fetalnog organa, što je gotovo uvijek pogođena prodiranja u tijelo bebe patogenih mikroba, gljivica i virusa. Kao rezultat njegove upale razvija sa gubitkom hepatocita i smanjena aktivnost svih enzima, uključujući radi iskorjenjivanja bilirubina.
6. 

   Sa pojavom žutice u novorođenčadi ljekar, gledanje beba, budite sigurni da imenuje neophodna ispitivanja

   Kongenitalne malformacije izazvalo i nasljedne bolesti. Razlog je u stalnom porastu u krvi bilirubina može biti kongenitalna hipoplazije ili nezupčan žučovoda, intrahepatalni žučnih kanala, kao i razne genetskih defekata u enzima jetre. Takva djeca mogu spasiti operativno liječenje, a ponekad samo transplantacija jetre ili doživotno posebne terapije.

Sa pojavom žutice u novorođenčadi ljekar, gledanje beba u porodilištu, budite sigurni da imenuje neophodne testove, i ako je potrebno, liječenje. Majka treba vjerovati doktoru i imati na umu da je većina rasta bilirubina izazivaju bolesti vrlo efikasno danas osušeni.