Upalnih bolesti crijeva - enterokolitis

Enterokolitis u djece - upalna bolest gastrointestinalnog trakta, lokaliziran u tankom (enteritis) i velika (kolitis) gut. Okarakterisan bolesti crijevnih problema: probavu, apsorpciju, izlučivanje, pokretljivost.

etiologija

Enterokolitis kod djece može doći iz različitih razloga:

• Najčešći uzrok: primanje antibiotika;
• prethodna crijevnih infekcija: salmoneloza, Shigellosis (dizenterija), ENTERO - i rotavirus infekcije i parazitskih crva infestacija;
• kršenje opskrba jesti začinjeno, slano, pržena hrana, ekstrakti (začini, začini) - to je istina u školskog uzrasta;
• senzibilizacija hrane (alergija);
• Vezane bolesti drugih organa gastrointestinalnog trakta (želudac, gušterača, jetra, žuč);
• uzrokovati enterokolitis u dojenčadi, uključujući i preuranjeno, vrlo često intrauterini infekcije (uzročnika često stafilokoka) - stafilokokne enterokolitis. Razlog bi mogao biti i trauma rođenja, gušenje, gubitak krvi, a kasnije i dojenja.

klinička slika

Enterokolitis kod djece može se javiti i kod akutnog i hroničnog obliku. A enterokolitis simptomi mogu biti različiti, a njihove ozbiljnosti ovisi o trajanju i stepen oštećenja upalni proces.

Bol u trbuhu može imati drugu lokaciju - u abdominalnom dijelu, desno ili lijevo, vrhu ili dnu. Po prirodi može biti paroksizmalne, bol, povlačenjem (enteritis) ili akutne (u kolitis). Ponekad bol može biti u pratnji povraćanje, groznica.

Labave stolice. Ponekad proljev može miješati sa sluzi, pjene, sa grudica nesvarenog hrane i neugodan trulo miris. U hronične enterokolitis odlikuje izmjeni zatvor i proljev. Na brave mogu biti znaci krvarenja zbog pukotina sluznice u obliku pruge crvenih krv u stolici. Sami stolice su oblik "ovce".

Simptomi nadutost (nadimanje) zbog poremećaja probavnog procesa s osjećajem punoće u trbuhu, i transfuzija tutnje, povećana flatus.

U kroničnoj enterokolitis uskladiti znakove poremećaja psiho-vegetativne: slabost, umor, loš san, glavobolje, razdražljivost. U školskog uzrasta može smanjiti performanse. U malim lag simptomi se mogu pojaviti u fizičkom razvoju: slab debljanja i rasta.

Tokom vremena, djeca razvijaju nedostatak vitamina, anemija, rahitis. U dugom može pridružiti simptome dehidracije - suho sluznicu i kožu, gubitak elastičnosti kože, gubitak tjelesne težine.

Klinička slika kod novorođenčadi

Enterokolitis u novorođenčadi ima svoje karakteristike i protok se javlja prilično često. To je zbog nezrelosti probavnog trakta, nedostatak imuniteta i fiziološki normalan intestinalne mikroflore (u 6-dan život više od pola novorođenčadi imaju nedostatak bifidobakterija). Sve ovo doprinosi za pomicanje novorođenče crevne mikroflore "van", izazivajući, češće staphylococcal enterokolitis.

U klinici, do simptoma izražaja kao što su dijareja, anksioznost periodično zbog bolova u trbuhu. Bolest može postati dugotrajnu Naravno, sa razvojem pothranjenosti, nedostatak države.

Nedonoščad enterokolitisa ozbiljnost i učestalost zbog nekoliko razloga. To uključuje loša koordinacija sisanje i gutanje, i sporo evakuaciju hrane, i smanjenu produkciju probavnih enzima u prijevremenog. Drugi razlog je nezrelost imunog sistema, i ukupne i mestnoy- pri čemu imaju visok nivo osjetljivosti na infekcije. U crevima preranog dok postoji nekoliko patogena.

U prisustvu crijevnih nekroze tkiva u prijevremenog razvija teži oblik enterokolitis - tzv nekrotičnog enterokolitisa (NEC). On je opasnost veći rizik od komplikacija i visoku stopu smrtnosti. Uz to, i lokalne crijevnih tkiva ishemije preranog zbog prolaze kroz gušenje, trauma rođenja, respiratorne bolesti. Kao rezultat toga, razvija nekrozu zida creva sa pristupanjem upale i povezanih simptoma.

tretman

enterokolitis u djece Liječenje ima za cilj vraćanje poremećenih funkcija, eliminacije (suzbijanje rasta i uništavanje) patogena i prevenciji egzacerbacije bolesti.

• Ishrana je osnova liječenja enterokolitis. Za bolesnu djecu prikazan je na stolu №4 Pevzner. To uključuje kuhanje za par, kuhanje. Za malu djecu, hranu treba ribani, pire. Možete koristiti malo masti sorti meso, riba, perad, pšenični hleb, sir, maslac, žitarice (pšenica, riža, heljda), želei, kompoti.

Nemojte: slano, pržena, masna, dimljeni, konzerve.

• Za eliminaciju patogena se primjenjuje antibiotske terapije, uzimajući u obzir osjetljivost mikroorganizama. Postoji više modernih lijekova - faga. Ovo je isti antibiotici samo "ubiti" ih određene mikrobe. Na primjer, u tretmanu enterokolitis uzrokovane Staphylococcus - stafilokokne bakteriofag.
• Ako enterokolitis javlja kod jakih bolova, to pokazuje spazmolitici (ne-spa Drotaverinum, Papaverine).
• enzima pripreme (Kreont, Pancreatin, Festal) se koriste za poboljšanje probave.
• Usisavanja i ukloniti toksine, smanjuju nadutost imenovan kelatori (laktofiltrum, smektita, aktiviranim ugljenom).
• Prebiotici (Duphalac ili Laktuloza) - stvoriti optimalnu hranjivu podlogu za rast normalne mikroflore.

(. Lineks, Normoflorin, bifiform et al) probiotika - koji sadrže korisne mikroorganizme.

• Ako enterokolitis je akutna potreba ispiranje želuca.
• Ako dijete ima simptome dehidracije - pokazuju infuzije terapija.

Posebno liječenje novorođenčadi

Enterokolitis u novorođenčadi tretirati na isti način kao i starije djece.

Postoje neke funkcije u liječenju prijevremenog.

• Odustani enteralnu (gutanjem) zamjenom moć parenteralno (intravenski) za ispuštanje gastrointestinalnog trakta.
• Obavezna antibiotsku terapiju.
• Enzimi i imunoterapija.
• Pre - i probiotike.