Pneumonija novorođenčadi: vrste, uzroci, liječenje i posljedice

Pneumonija u djece - ozbiljna bolest koja zahtijeva brzu rana dijagnoza i adekvatno liječenje. U suprotnom, upala pluća može dovesti do nekoliko ozbiljnih komplikacija.

Ono što je pneumonija kod novorođenčadi

Pneumonija - je upalni proces u plućima infektivnog porijekla.

Prema statističkim podacima, pneumonija se snima oko 2% u punom terminu dojenčad i na 10-15% prerano rođenih beba.

Pneumonije u novorođenčadi se odnosi na vrlo ozbiljne i opasne po život bolesti. Djeca koja se oporavi od upale pluća, a kasnije zaostaju u razvoju, podložnost ponavlja hroničnih bolesti respiratornog sistema, i tako dalje. D.

uzroci

Među faktorima koji izazivaju razvoj pneumonije u novorođenčadi su izolirani:

• abortiran fetusa - upala pluća u nedonoščadi se dijagnosticira skoro 10 puta češće nego full-term;
• Prisustvo trudna STI (seksualno prenosive infekcije strane) da uz velika vjerovatnoća mogu se prenositi na dijete;
• ugroženih pobačaj (maternice krvarenje);
• preranog pucanja membrane;
• produženog rada;
• fetalna hipoksija (nedostatak kisika);
• rođenja povreda (koji utiču na mozak i gornjeg respiratornog trakta);
• pothranjenost (hronični probavne smetnje i težine deficita), koji mogu biti u pratnji stagnacija u plućima;
• urođene srčane mane;
• nasljedne imunodeficijencije.

Do pojave upale pluća predispozicija određene anatomske strukture pluća kod novorođenčadi i nedonoščadi - pa čak i nezrelost respiratornog trakta.

Uzrok upale pluća kod beba mogu biti različite patogene, koji su podijeljeni u sljedeće grupe:

• bakterijske infekcije: Streptococcus B, anaerobne organizme, Listeria, ureaplazma, klamidija;
• virusnih infekcija: citomegalovirus, herpes simplex virus tipa;
• gljivične infekcije i Candida vrste drugih.

Pneumonija često razvija na pozadini virusne infekcije koja narušava imunološki sistem i promovira prodor bakterijskih patogena u donje dijelove respiratornog sistema.

Moderna medicina razlikuje dva načina infekcije:

1. Bronhogenog: u ovom slučaju patogene mikroflore u pluća djeteta. Najčešće novorođenčadi zaraženo na ovaj način.
2. Hematogeno: infekcija prenosi putem krvi - od majke na dijete. Ova metoda je mnogo rjeđe.

vrste

U novorođenčadi sljedeće vrste upale pluća u zavisnosti od vremena i put infekcije:

1. Kongenitalna (intrauterine) - infekcija se javlja tokom trudnoće:
2. transplacen- (dostupni majka ima infekciju prolazi kroz placentu);
3. Prenatalna (infekcija stigne do dijete plodove vode);
4. intrapartalne (infekcija se javlja tokom vaginalnog porođaja ili carski rez).
5. Stečena (postnatalni) - infekcija se javlja nakon poroda:
6. zajednici stečene (dijete razboli izvan zdravstvene ustanove);
7. bolnica (infekcija se javlja u bolnici, ili patologije odjel jedinice novorođenčeta intenzivne njege).

Osim toga, u novorođenčadi je tzv težnja pneumonija - upala pluća i bronhija zbog upadanja stranih materija tokom inspiracija (jedu, piju, povraćanje).

Upala pluća je 10 puta češća u nedonoščad

Ako uzmemo u obzir vrste upale pluća u zavisnosti od infektivne prirode patogena, to će izgledati ovako:

1. Transplacentalni - herpes, rubeole, listerioze, toksoplazmoza (parazitske infekcije).
2. Prenatalna - streptokoka grupe B i D, mikoplazme, TB, i Haemophilus influenzae.
3. Intrapartalne - streptokoka grupe B, mikoplazme, citomegalovirus, herpes simplex virus tipa II od klamidije, gljivice Candida.
4. Bolnica - Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, stafilokoka.
5. Stečena ambulantno - adenovirusnog infekcije.

simptomi

Prvi znaci upale pluća kod novorođenčadi:

• smanjenim pritiskom;
• blijedo, sive boje kože;
• respiratorne insuficijencije;
• letargija, pospanost;
• moguće povraćanje dok hranjenje u budućnosti - grčeva u crevima, nadimanje;
• pucketaju u pluća prilikom slušanja.

Intrauterina pneumonija ispoljava odmah nakon rođenja

Simptomi intrauterinog upale pluća ovisno o načinu infekcije - Tabela

Intrapartalne pneumonija ima dvije opcije: u prvom slučaju, bolest je izazvana trauma rođenja, što uzrokuje probleme sa disanjem, a zatim kliničke manifestacije posmatrati odmah nakon rozhdeniya- u drugim slučajevima, simptomi se pojavljuju tek nakon izgleda zdravo nekoliko dana prije nego što beba.

Simptomi stečena pneumonija

Stečena pneumonija počinje sa simptomima infekcije gornjih disajnih puteva:

• nemir;
• regurgitacija;
• curenje iz nosa.

Onda su im se pridružili pneumonije simptomi:

• temperatura;
• kašalj;
• povraćanje.

Uz povećanje temperature djeteta potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć, umjesto čekanja za dolazak doktora.

Kao vrijeme za otkrivanje upale pluća - video

dijagnostika

Dijagnoza se temelji na:

• Istorijski podaci (informacije o povijesti bolesti, oni portovan bolesti i tako dalje.);
• kliničkih simptoma;
• RTG pluća.

Pneumonije u novorođenčadi razlikovati sljedeće patologija:

• pneumopathy (plućne patologije nezarazne karaktera);
• kongenitalne malformacije srca i pluća;
• težnja (ulaze u sadržaj strano tijelo).

Dr. Komarovsky metoda dijagnoze bolesti - video

tretman

Tretman novorođenčadi zbog upale pluća koje trajno, koliko ih je potrebno posebnim uslovima za to: održavanje optimalne temperature i vlažnosti, itd Prijevremena bebe su smješteni u inkubatoru - inkubator intenzivne njege ... 

Manji teži dijete i njegovo stanje je složenije i istovremeno moraju pažljivo tretirati, čiji je cilj da eliminiše respiratornih i kardiovaskularnih bolesti, jačanje imuniteta, obnavljanje novorođenče kompenzacijske mehanizme organizma.

Složene terapije, uzimajući u obzir individualne karakteristike djeteta:

1. Kontinuirano praćenje disanja i tjelesne temperature.
2. Dobra ishrana (poželjno dojenje), koji bi trebalo da bude frakcije: kao što je oslabljena bolesno dijete i ne može dojiti energično, ona se hrani češće nego zdravi. Prema iskazu koji je dao dodatni piće.
3. Oprezni njegu kože i sluzokože. Dijete povremeno okretati s jedne strane na drugu kako bi se izbjegle gužve u plućima, respiratorni sluz trakta uklonjen.
4. Antibiotici, koji izbor je napravljen u zavisnosti od vrste agenta.
   

   Ako antibiotska terapija je neefikasan, operacija se obavlja za uklanjanje gnojnog žarišta. Nedonoščad pate je vrlo teško, ali u nekim slučajevima to je jedini način da se spasi život djeteta.

5. Terapija kisikom za normalizaciju disanje.
   

   Kisik može se izvršiti kisika šatora

6. Mjere za detoksikaciju (intravensku Saline, diuretici).
7. Kurs vitamina C i B za stimulaciju imuniteta.
8. Fizioterapija. Svi postupci se izvode direktno u kutiju, gdje je dijete, koristeći prijenosni opreme, za 1-1,5 sata prije ili nakon hranjenja.
9. Masaže i fizioterapije stimulišu metabolizam, kardiovaskularni sistem i poboljšanje respiratorne funkcije. Dodijeljen nakon slabljenje intoksikacije simptoma. U akutnoj fazi koristiti samo pojedinačnih elemenata (promjene položaja tijela, vibracioni svjetlo masaža, milujući grudi).

Akutne bolesti traje oko 2 tjedna. Nakon poboljšanje eliminira respiratornu insuficijenciju, oporavlja CNS, dijete povećava apetit. Stage dozvola traje oko 1-2 tjedna. Nedonoščad trajanje bolesti najmanje mjesec dana.

Posljedice i prognoze

Prognoza ovisi o stanju imunog sistema djeteta, prisustvo precipitacije faktora i komplikacija vezanih, taktika tretman zaposlenih. Pravovremeno i odgovarajuće liječenje prognoza je povoljna.

Komplikuje tok bolesti i može pogoršati prognozu:

• apsces, pleuritis;
• promijeniti u krvi kiselo-baznu ravnotežu u smjeru zakiseljavanja;
• intoksikacija (višak toksina u krvi);
• respiratorna insuficijencija, Cheyne-Stokes disanja (periodični);
• zatajenja srca, aritmija;
• cerebralna hipoksija;
• primarne imunodeficijencije.

Djeca koja se oporavi od upale pluća, imaju tendenciju da relaps bolesti. Nakon otpuštanja iz bolnice, morate nastaviti da koriste droge aktivnosti obnavljanja (vitamini, bioregulatori). Tokom godine je dijete pod medicinskim nadzorom.

Prevencija pneumonije u novorođenčadi

Prevencija kod trudnica uključuje sljedeće mjere:

• rutinu prenatalna njega (redovne konsultacije i laboratorijska ispitivanja);
• liječenje kroničnih infekcija (idealno - pre početka trudnoće);
• uravnotežen i split obroka;
• zdrav način života, svakodnevno izlaganje na otvorenom prostoru najmanje dva sata, Pridržavanje (spavati najmanje 8 sati), izbjegavanje štetnih navika, fizičko vaspitanje.

Za prevenciju stečene pneumonije se preporučuje:

1. Dojenje (jer je dijete dobije potrebnu antitijela iz majčinog mlijeka).
2. Minimizirati kontakt sa nosačima infekcija, posebno tokom epidemije gripe ili SARS (ako je neko bolestan u porodici treba da nosi gazu zavoj).
3. Izbjegavajte hipotermija.

Morate biti poštovati sanitarno-epidemiološke normi u bolnicama i bolničkim odjelima za novorođenčad.

Pneumonije u novorođenčadi - vrlo ozbiljna i opasna bolest. Međutim, pravovremena dijagnoza i adekvatno liječenje bolesti će pomoći da se izbjegne teške posljedice. Budite oprezni, kada ih je prvi simptomi bolesti odmah prijaviti doktora. Zdravlje vas i vaše dijete!