Velikog kašlja kod djece

Veliki kašalj - akutne bakterijske infekcije prenose u vazduhu kapljica, karakteriše cikličnim protoka i dugotrajan paroksizmalne kašalj. Kod male djece to radi teško, sa visokom stopom smrtnosti. U novorođenčadi, u pratnji napadi apneje (bez disanja), pneumonija, atelectases u plućima, konvulzije, encefalopatija.

Izvor infekcije - bolestan čovjek. Abjekciju počinje u završnim danima perioda inkubacije. Sa razvojem spazmičkih kašalj infektivnosti smanjuje oštro.

Transplacentalni (prenosi kroz posteljicu od antitela majke na patogene) imunitet nije dostupan, tako da se bolest može se posmatrati iz prvog mjeseca života.

Najviše podložan infekciji starosnoj grupi djece od 3 do 6 godina.

Telo dijete ne patogena kroz sluznicu gornjih dišnih puteva, gdje se razmnoži i naglašavajući otrov koji izaziva iritaciju respiratornog receptore. To dovodi do paroksizmalnim kašalj i formiranje patoloških dominantnog centra u centralnog nervnog sistema.

Period inkubacije za pertusis od 3 do 15 dana, ali je bolest najčešće čini se oseća na 7. dan. Postoje tri perioda bolesti: kataralne period i period grčevitom rezolucije.

Kataralne period traje 1-2 nedelje i odlikuje se pojavom sljedeće simptomi: Blago povišena temperatura, malaksalost, curenje iz nosa, kašalj. Opšte stanje djeteta nije narušen tokom ovog perioda. Do kraja perioda kataralne kašalj povećava, postaje opsesivno i paroksizmalne u prirodi. Dijagnosticirati velikog kašlja u ovoj fazi obično nije moguće.

Grčevito periodu (2-4 tjedna), a zatim pojavom spazmičkih napadi kašlja koji se sastoje od 5-6 kašalj šokova u toku jedne izdisanje, zatim intenzivnim i iznenadne udisaja, u pratnji šištanje uzrokovane prolaskom zraka kroz suženi glotisa (velikog). Konvulzije razviti naglo ili na pozadini prekursora: anksioznost djeteta, peckanje iza grudne kosti. lice bebe tokom napada ili crvene je plava, suzne oči, moguće krvarenje u beonjače, vene u vratu nabubri jezik visi iz usta. Kašalj napadi mogu pratiti jedna drugu, da oslobodi bolus viskozne sluzi krše disajnih puteva prohodnost. U teškim epizode kašlja može se uočiti povraćanje, ponekad se javlja na dah (apnea).

autorizacija period traje 1-2 nedelje, tokom koje su napadi postali rjeđi i potpuno nestati, ali u nekim djecu kašalj Može trajati nekoliko mjeseci.

Komplikacije mogu biti povezane sa samom bolesti, a uz dodatak sekundarne infekcije. U prvu grupu spadaju: emfizem potkožnog masnog tkiva i medijastinuma, pupčana hernija, rektalni prolaps, encefalopatija. U drugoj grupi su upala pluća i bronhitis.

Indikacija kontakta sa zaraženom osobom igra važnu ulogu u ranoj dijagnostici bolesti. Za identifikaciju nalogodavac koristeći bakterioloških metoda (sadržaj istraživali bris uzet iz nazofarinksa). Da bi se utvrdila antitijela u krvi pomoću serološke metode testiranja krvi.

liječenje velikog kašlja

U fazi kataralne bolesti, preporučljivo je imenovanje antibiotika (eritromicin, kloramfenikol) za 7-10 dana.

Kada je dodijeljen nedostatak kisika oxygentherapy izrazio i pažljivo pražnjenje sekreta iz gornjeg respiratornog trakta.

Budite sigurni recepata razrjeđivanje sluzi (biljka udisanje sa proteolitičke enzime).

Efikasno korištenje protiv grčeva i antihistaminici.

U teškim bolesti imenuje kortikosteroidima i antipsihotici.

Prevencija velikog kašlja kod djece

Imunizacija vam omogućuje stvaranje individualnih imuni protiv velikog kašlja, ali i zaustavlja cirkulaciju patogena u okruženju koje pomaže u zaštiti djece tokom prva 3 mjeseca života, koji su najpodložniji da ga (vakcinacija počinje u 3 mjeseca starosti). U prisustvu adekvatne imunološkog sloj kruži vrste virusa koji izazivaju blagi bolesti.

Vakcinacija protiv velikog kašlja sprovodi u dobi od 3 mjeseca do 4 godine. U slučajevima kada je dijete već ima velikog kašlja, što je vakcinisano, sa DT. U starije djece DTP daje više neželjenih efekata nego kod djece, u tom smislu, aktivno bavila pitanjem registracije acelularnom (cell-free) kombinaciju vakcine koje će imunizaciju djeca prije škole i studenata.

DTP - velikog kašlja-difterije-tetanusa adsorbovan - suspenzija sastoji poginulih velikog kašlja bakterija i pročišćena difterije i tetanusa.

bubo Kok - kombinovane vakcine hepatitis B, velikog kašlja, difterije, tetanusa, u ovom trenutku, prolazeći test.

Tetrakok Sadrži difterije i tetanusa, velikog kašlja suspenzije i inaktivirano polio vakcine. Može se koristiti istovremeno s drugim pedijatrijskim vakcina.

Vakcinacija se provodi u dozi od 0,5 ml / m za istu sheme: 3 puta u intervalima od 1-2 mjeseci, nakon čega booster nakon godinu dana. Naknadni revakcinacija protiv dječje paralize mogu obavljati kao živa vakcina domaće proizvodnje i Imovaks paralize (vidi. "Polio sekcija) u smislu kalendaru.

Tritanriks ™ HB je kombinacija vakcina protiv velikog kašlja, difterija, tetanusa, hepatitisa B, a drugi je vakcina Engerix B. Vakcina se može dati istovremeno s drugim pedijatrijskim vakcina. To je izmjenjivim sa drugim pripremama DTP i HBV. Imunogenost Tritanriks za sve antigene premašio 99%.

Trebalo bi nam reći nešto više detalja o acelularnu kombinaciju vakcine (DTaP), koji se široko koristi u svijetu i pripremiti za upis u Rusiji.

Infanrix (DTaP) - to uključuje pertusis toksoid, ćelija zid proteina komponente i vanjske ljuske od bakterijske ćelije. Ona se koristi u svijetu za primarnu vakcinaciju i revakcinacija.

Geksavak - 6 se koristi za sprečavanje infekcija: hripavca, difterije, tetanusa, dječje paralize, hepatitisa B, Hib.

Triatselyuvaks CDS (DTaP) - sadrži pročišćene pertusis toksoid, zida ćelije komponente i vanjski omotač proteina od bakterijske ćelije.
Svi pertusisa se ubrizgava intramuskularno, poželjno perednenaruzhnuyu femoralne regija u dozi od 0,5 ml. Prije upotrebe, bočicu treba potresena dok ne nastane homogena suspenzija. U slučajevima u kojima je pokrenut imunizacije acelularnom kombiniranom vakcinom, može se produžiti korpuskularnoj vakcine, i obrnuto. DTP vakcinacija se može izvesti sa drugim vakcinacija kalendar.